11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白。查体：左肺背部叩

1. [单选题]11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白。查体：左肺背部叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影。血常规：白细胞9×109／L，N 0．56。

A. 该患儿最可能的诊断是
B. 肺炎双球菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
F. 肺炎支原体肺炎

2. [单选题]关于肾盂输尿管连接部梗阻的描述哪个是正确的()。

A. 婴儿常见疾病
B. 常是固有的和/或外源性梗阻造成的
C. 右侧多见
D. 肾盂内切开术治疗该病成功率高
E. 肾盂固定术是首选手术方法

3. [多选题]新生儿遗传代谢病筛查实验室设在新生儿疾病筛查中心,并应当具备下列条件:( )

A. 具有与所开展工作相适应的卫生专业技术人员
B. 具有与所开展工作相适应的技术和设备
C. 符合《医疗机构临床实验室管理办法》的规定
D. 符合《新生儿疾病筛查技术规范》的要求
E. 符合《医疗机构管理条例》

4. [单选题]下列哪项结果符合瑞氏综合征早期的血生化改变

A. 血氨增高，血糖降低，血胆红素增高
B. 血氨增高，血糖增高，血胆红素增高
C. 血氨增高，血糖增高，血清转氨酶增高
D. 血氨增高，血糖增高，凝血酶原时间延长
E. 血氨增高，血糖降低，血清转氨酶增高

5. [单选题]患儿男，9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重，并出现双下肢麻木、行走困难，尿潴留。查体：神清，颈抵抗，腹壁反射消失，双下肢肌力1级，肌张力降低，双巴氏(+)，第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性，双眼视觉诱发电位异常，脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天，视力恢复至右眼0．04，左眼0．5，肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性球后视神经炎^{(retrobulbar neuritis)}

6. [单选题]关于新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}下列哪项是错误的

A. 脑脊液均是血性的
B. 症状多出现在生后不久
C. 兴奋与抑制相继出现
D. 头颅CT有助于诊断
E. 部分可无后遗症

7. [单选题](78～81题共用备选答案)

A. 少关节炎型类风湿关节炎
B. 川崎病
C. 全身发病型幼年型类风湿关节炎
D. 多关节炎型幼年性类风湿关节炎
E. 过敏性紫癜
F. 声音嘶哑

8. [单选题]男孩，先天愚型，染色体核型为：46XY，-14+t(14q21q)，经检查其母为平衡易位携带者，其母染色体核型及下一胎复发危险率为

A. 45XX-14+t(14q21q)，复发危险率为10％～15％
B. 45XX-14-21+t(14q21q)，复发危险率为30％～40％
C. 45XX-14-21+t(14q21q)，复发危险率为10％～15％
D. 45XX-14+t(14q21q)，复发危险率为30％～40％
E. 46XX-14-21+t(14q21q)，复发危险率为10％～15％

9. [单选题]儿童高血压的特点以下哪项不正确

A. 以继发性高血压多见
B. 儿童高血压指血压＞130／90mmHg
C. 低肾素性高血压的治疗首选利尿剂
D. 急性肾炎高血压的治疗首选硝苯地平
E. 硝普钠为高血压脑病的首选治疗药物

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