1. [单选题]女,8岁,2周前发热伴咽痛。2天来眼睑水肿,尿为深茶色。体检:眼睑及颜面水肿,BP16/12kPa(120/90mmHg)。尿常规:尿蛋白(+)、镜检红细胞20~30个/HP。血常规:Hb110个/L,PLT328×109/L。确诊首选的检查是
A. 肝功能
B. 肾B超
C. ASO及C3
D. 尿红细胞形态
E. 肾功能
2. [单选题]严重水肿者激素治疗初期可有
A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 低钙血症
D. 继发感染
E. 水肿加重
3. [单选题]5岁女孩,身高85cm,表情呆滞,智力低下,甲状腺不大,诊断为:先天性甲状腺功能低下,用甲状腺素治疗,以下哪项治疗合适
A. 治疗至成年后停药
B. 在儿童时期定期调整剂量,终生用药治疗
C. 治疗半年后停药
D. 症状好转后可以逐渐减量并停药
E. 治疗停止后,如果再有症状可再用药
4. [单选题]患儿男,7岁。2周前发热,T 39℃,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治疗一周,痊愈。1天前晨起牙龈出血,不易止。体检:体温正常,无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点(small bleeding spots),无骨压痛,肝脾肋下未触及;Hb 128g/L,WBC 8.4×109/L,分类正常。血小板20×109/L。该患儿最可能的诊断是
A. 急性白血病
B. 急性再生障碍性贫血
C. 类白血病反应
D. 过敏性紫癜
E. 特发性血小板减少性紫癜
5. [单选题]5个月女婴,因腹泻5天,食奶减少而就诊。当日小便减少。查体:精神稍差,口唇黏膜干燥,前囟凹陷,哭时泪少,血清钠检查123mmol/L
A. 60~90ML/KG,1/2张含钠液
B. 90~120ML/KG,1/1张含钠液
C. 120~150ML/KG,2/3张含钠液
D. 150~180ML/KG,1/2张含钠液
E. 150~180ML/KG,1/3张含钠液 对下列患儿第一日最佳输液治疗方案是
6. [单选题]1岁男儿,低热,睡眠不安7天,时有呕吐,咳嗽,家中无结核病人体检:烦躁不安,前囟隆起,心肺无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观清亮,WBC250×106/L,N0.3,L0.7,潘氏试验 (+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/ L,PPD皮试(+),最正确的治疗是
A. 青霉素+氯霉素
B. 青霉素+gi更昔洛韦
C. INH+RFP+PZA+SM
D. 青霉素+INH+RFP
E. 青霉素+甘露醇
7. [单选题]下一步治疗应
A. 激素减量,改为隔日顿服
B. 继续用原量
C. 加用免疫抑制剂
D. 改用免疫抑制剂
E. 利尿
8. [多选题]静脉补液的适应症,哪项错误?()
A. 严重呕吐
B. 腹泻频繁
C. 症状性腹泻
D. 有腹胀
E. 中度以上脱水
9. [多选题]关于低渗性脱水正确的是
A. 失钠的比例大于失水,以细胞外液丢失为主
B. 多见于久泻及营养不良患儿
C. 口渴明显,口腔黏膜干燥
D. 脱水症状明显,较易发生休克
E. 低钠严重者可发生脑细胞水肿
10. [单选题]急性脑病综合征临床表现的主要特点为 ( )
A. 神经衰弱的症状
B. 轻重不等的各种意识障碍
C. 类精神分裂症、抑郁状态或类躁狂状态等
D. 贪食、内分泌功能障碍(endocrine disturbance)
E. 遗忘综合征、人格改变和痴呆综合征