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男,15岁,发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天

来源: 自学库    发布:2023-09-13     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.急性食物中毒 B.钩体病 C.急性血管内溶血 D.病毒性肝炎 E.败血症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [多选题]男,15岁,发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天,体检发现巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.2×1012/LWBC8.5×109/L,Hb140g/L,血清谷丙转氨酶460U/L,总胆红素58μmol/L。本例的诊断最可能是()

A. 急性食物中毒
B. 钩体病
C. 急性血管内溶血
D. 病毒性肝炎
E. 败血症


2. [单选题]4个月婴儿,疑似患脑膜炎,已住院。下列哪一项是本例腰穿的禁忌证

A. 未被纠正出血倾向
B. 2天前做过腰穿
C. 前囟膨隆
D. 病人极不合作
E. 患儿父母不同意(disagree)


3. [单选题]男,8天。血便2日,腹胀1日。体检:精神萎靡,皮肤轻度黄染,心肺正常。腹软而胀,可见肠型,肠鸣音基本消失,神经系统 (一)。血WBC 19.6×109(上标)/L,中性粒细胞 0.89,X线腹片:肠道充气,可见肠壁内囊积气。最先考虑的诊断为

A. 新生儿坏死性小肠结肠炎
B. 先天性食管气管瘘
C. 先天性巨结肠
D. 先天性肥厚性幽门狭窄
E. 新生儿败血症


4. [单选题]急性阑尾炎

A. 阵发性右上腹绞痛,疼痛剧烈至弯腰翻滚,有排虫或吐虫史
B. 先在上腹部或脐周痛,后持续性右下腹痛,有固定压痛点及肌紧张,可有发热.呕吐
C. 突然间歇性腹痛哭闹,不久出现呕吐,6小时后出现血便,右上腹可摸到腊肠样包块
D. 脐周有间歇性钝痛,或轻或重,痛时喜按,腹软无压痛,有排虫史
E. 阵发性或持续性腹痛,呕吐,腹软,腹股沟可见肿物


5. [单选题]关于大量输血的描述哪个是正确的()。

A. 短时间内失血量超过循环血容量5%则需大量输血
B. 大量输血目的是维持充分的氧合及器官灌注
C. 大量输血很少导致凝血功能异常
D. 大量输血可导致代谢紊乱,最常见是高血钾
E. 大量输血无法避免低体温


6. [多选题]8个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼细胞贫血。下列哪项不符合(inconformity)其诊断的是()。

A. 红细胞平均血红蛋白(mean corpuscular hemoglobin)浓度(MCHC)
B. 红细胞体积增大
C. 红细胞平均容积(MCV)>94fl
D. 红细胞数的减少比血红蛋白减少明显
E. 骨髓象:细胞系显示胞核发育落后于胞体


7. [单选题]1岁小儿,不会站立,表情呆板,少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮肤白皙,毛发黄褐色,腱反射亢进,三氧化铁试验(+),该患儿的治疗为

A. 补充蛋白质
B. 补充维生素
C. 无特殊治疗
D. 低苯丙氨酸饮食
E. 补充多种氨基酸


8. [单选题]患儿生后2~3周出现呕吐,逐渐加剧,呈喷射性,呕吐物为奶块无胆汁。查体:可见胃蠕动波,上腹部可及枣核大小的包块。最可能的诊断为

A. 贲门松弛症
B. 巨结肠
C. 先天性肥厚性幽门狭窄
D. 肠旋转不良
E. 食管狭窄


9. [单选题]5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。

A. 该患儿首先考虑何种疾病?
B. 肺结核
C. 白血病
D. 泌尿系感染
E. 先天性心脏病
F. 感染性心内膜炎


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