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患者男性,60岁。因“头部摔伤,后枕部着地,一过性意识障碍,清

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEF。A.脑干受累严重,患者呼吸减慢或呈潮式呼吸 B.血肿压迫致第四脑室变形、移位或闭塞 C.血肿压迫致基底池受压或消失 D.继发梗阻性脑积水 E.血肿量>10 ml F.意识不清或迅速恶化者 更多神经外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,60岁。因“头部摔伤,后枕部着地,一过性意识障碍,清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体:嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,病理征阴性。颅脑CT提示:左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影,考虑硬膜外血肿形成,量约20 ml。在准备手术过程中,患者意识加深,呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术,术后患者呈嗜睡状态,24小时后患者意识清醒,拔除气管插管。

颅后窝血肿需紧急开颅的情况包括

A. 脑干受累严重,患者呼吸减慢或呈潮式呼吸
B. 血肿压迫致第四脑室变形、移位或闭塞
C. 血肿压迫致基底池受压或消失
D. 继发梗阻性脑积水
E. 血肿量>10 ml
F. 意识不清或迅速恶化者


2. [单选题]下列关于良性肿瘤的描述中哪项是错误的

A. 肿瘤生长缓慢,不发生转移
B. 多数有包膜,与周围组织界限清楚
C. 少数可发生恶变
D. 完全不影响器官和组织的功能
E. 细胞分化程度较高


3. [单选题]严重损伤容易并发感染的原因不包括

A. 常并发休克
B. 细菌污染
C. 中性粒细胞功能降低
D. 皮肤屏障功能破坏
E. 骨髓增生受抑制


4. [单选题]颈内动脉的分支中跨越视交叉后上方的是

A. 脉络膜前动脉
B. 脉络膜后动脉
C. 大脑前动脉
D. 大脑中动脉
E. 眼动脉


5. [单选题]氯化铵负荷试验主要用于诊断

A. 近端肾小管酸中毒
B. 高钾性酸中毒
C. 远端肾小管酸中毒(distal renal tubular acidosis)
D. 混合性酸中毒
E. 以上都不是


6. [单选题]对开放性颅脑损伤,预防伤口和颅内感染的关键措施是

A. 严密观察病情变化
B. 应用广谱抗生素
C. 理疗改善局部血液循环
D. 加强营养,增强伤口愈合能力
E. 早期施行清创术


7. [单选题]在没有心力衰竭的条件下,对手术耐受力最差的是

A. 非发绀型先天性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 急性心肌病


8. [单选题]脑脓肿的临床表现哪一项是错误的

A. 可有颅内压增高表现
B. 可有脑膜刺激征
C. 可有癫痫发作
D. 均伴有全身感染症状
E. 可有肢体偏瘫


9. [单选题]颅脑损伤伴呼吸道不通畅和呼吸困难时最好的治疗方法是

A. 氧气吸入
B. 气管切开
C. 气管插管
D. 呼吸兴奋剂
E. 降颅压药物


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