1. [填空题]患者，男性，62岁，突发呕血600ml，黑便4次，共约600g，并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年，高血压、类风湿关节炎病史8年，长期服用阿司匹林。查体：贫血貌，BP75/55mmHg，HR118次/分，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音( )，血糖5.8mmol/L。
引起患者意识不清最可能的原因为
A. 肝性脑病
B. 脑梗死
C. 血容量不足
D. 胃癌脑转移
E. 低血糖昏迷
2. [单选题]下列疾病中，仅以淋巴结出血性炎症和凝固性坏死(coagulation necrosis)为主要改变的是
A. 肺鼠疫
B. 腺鼠疫
C. 败血症鼠疫
D. 肠鼠疫
E. 肺炭疽
3. [单选题]根据胃镜、活检和手术结果，符合早期胃癌诊断的是
A. 病变直径＜2 cm
B. 病变局限于黏膜和黏膜下层
C. 病变仅累及黏膜层
D. 病变不超过浆膜层
E. 无淋巴结转移
4. [单选题]阿替洛尔的药理作用是
A. 扩张冠状动脉增加冠脉血流
B. 减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量
C. 扩张冠脉，解除冠脉痉挛
D. 抗血小板聚积，防止血栓形成
E. 扩张动静脉，降低心脏前后负荷
5. [多选题]颈椎间盘突出的临床表现包括
A. 好发于中、老年人
B. 单侧或双侧上肢疼痛
C. 手或前臂轻度肌肉萎缩
D. 颈椎X线片示颈椎生理弯曲消失及骨质增生(hyperosteogeny)
E. 颈椎MRI示椎间盘突出、椎间孔狭窄
6. [单选题]一慢性肾盂肾炎患者，近2月浮肿，血压170／110mmHg，血肌酐296umol／L，肌酐清除率30ml／min，哪项治疗最适宜
A. 双氢克尿噻，安灭菌，开博通
B. 速尿，心痛定，西力欣
C. 利血平，先锋霉素Ⅵ，复方降压片(compound antihypertensive tablets)
D. 心得安，复方新诺明，降压灵
E. 丁尿胺，四环素，哌唑嗪
7. [单选题]对于急性肾衰竭患者血容量状态的临床评估提示血容量不足的是
A. 颈内静脉压力增高
B. 心尖部奔马律
C. 坐位改为立位时血压下降＞10mmHg，或心率增加10次／分
D. 高血压
E. 四肢水肿、肝淤血、肺部湿性啰音
