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患者男性,76岁。2010年6月查体时发现心房颤动,因无不适未就诊

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ABDE。A.出血风险高,须评估效益/风险 B.与患者、家属沟通共同承担风险 C.家属签署知情同意书 D.能配合定期复查INR E.能够保证服药的依从性 F.根据HAS-BLED评分确定是否抗凝 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,76岁。2010年6月查体时发现心房颤动,因无不适未就诊。2012年2月前患者因活动心悸、气短伴夜间憋醒在外院门诊就诊。查血压174/104mmHg,心率118次/分,心律绝对不齐。超声心动图显示双心房扩大,左右心室大小正常,LVEF54%;BNP840pg/ml。给予β阻滞剂(β blocker)、CCB、地高辛等降压并控制心室率后症状明显缓解。此后长期口服上述药物。2013年1月某日早餐时突然出现右侧肢体无力,伴言语不清,持续约1小时后症状逐渐减轻,遂到外院急诊。急诊头颅CT未见明确软化灶或出血灶。

患者接受华法林抗凝治疗前,应注意的问题是

A. 出血风险高,须评估效益/风险
B. 与患者、家属沟通共同承担风险(bear risk)
C. 家属签署知情同意书(informed consent form)
D. 能配合定期复查INR
E. 能够保证服药的依从性
F. 根据HAS-BLED评分确定是否抗凝


2. [多选题]属于解表剂的是( )

A. 柴葛解肌汤
B. 桂枝汤
C. 麻黄汤
D. 银翘散
E. 白虎汤


3. [多选题]下肢闭塞性动脉硬化症的主要表现有

A. 患侧肢体间歇跛行
B. 患侧肢体皮肤温度增高
C. 患侧肢体汗毛减少或消失
D. 患侧肢体脉搏减弱或消失
E. 患侧肢体可见迂曲血管


4. [多选题]超声心动图可以明确诊断导致晕厥的继发性心脏结构异常是

A. 主动脉夹层
B. 乏氏窦瘤破裂
C. 急性心肌梗死
D. 肥厚型心肌病
E. 左心房黏液瘤


5. [单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的( )

A. 人参、白术、怀山药
B. 柴胡、白芍、陈皮
C. 苍术、黑芥穗
D. 车前子、甘草
E. 薏苡仁、茯苓


6. [单选题]红舌和绛舌皆主( )

A. 热证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 痰饮


7. [多选题]下列情况最易合并感染性心内膜炎的是

A. 心功能不全
B. 二尖瓣或主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 室间隔缺损
E. 房间隔缺损


8. [多选题]实热证常见的症状有( )

A. 高热不恶寒,烦躁不宁
B. 口渴喜冷饮
C. 小便短赤,大便秘结
D. 舌红,苔黄干
E. 五心烦热


9. [单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括( )

A. 妊娠初期口淡,呕吐清涎
B. 胸满肋痛
C. 嗳气叹息
D. 头胀而晕,烦渴口苦
E. 舌淡红,苔微黄,脉弦滑


10. [单选题]易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪


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