男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半

1. [填空题]男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg／100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次／分、P101次／分、BP180mmHg／100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次／分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。

本病的诊断是

A. （1）高血压心脏病 心脏扩大 心功能不全心功能Ⅳ级 心房颤动 （2）高血压病Ⅲ期极高危
B. （1）冠心病心功能不全（2）高血压病Ⅲ期极高危
C. （1）扩张型心肌病心肌（2）高血压病Ⅲ期极高危
D. （1）风湿性心脏病二尖瓣关闭不全（2）高血压Ⅱ期高危
E. （1）肺源性心脏病 心功能不全心功能Ⅳ级 心律失常 （2）高血压病

2. [单选题]患者，女性，60岁，确诊慢性肾炎9年，夜间阵发性呼吸困难1周，尿少。血压110/60mmHg，双肺底较多湿啰音，心率140次/分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐890μmol/L，二氧化碳结合力19mmol/L，此时最宜采用的治疗措施

A. 积极补充血容量
B. 5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C. 血液透析
D. 腹膜透析
E. 强心、利尿、扩血管

3. [单选题]头痛伴剧烈呕吐者，最可能提示下列哪种情况

A. 颅内压增高
B. 偏头痛
C. 颅内肿瘤
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑血管畸形

4. [单选题]男孩，10岁，食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿，最有诊断意义的检查是：

A. 酸溶血试验阳性
B. 尿含铁血黄素试验阳性
C. 红细胞脆性试验
D. 高铁血红蛋白还原试验
E. 抗人球蛋白试验(Coombs试验)

5. [单选题]大面积烧伤引起休克的主要原因是

A. 创面感染
B. 大量血浆样体液从血管渗出
C. 急性心功能衰竭
D. 大量脱水
E. 大量红细胞丧失

6. [单选题]慢性鼻窦炎描述不正确的是

A. 多由急性鼻窦炎迁延不愈转为慢性
B. 头痛症状不如急性鼻窦炎典型
C. 鼻窦CT检查有助于^{(helpful to)}了解病情，指导治疗
D. 治疗首选抗生素
E. 保守治疗无效，可选择手术治疗

7. [单选题]下列哪项不是疾病的人群分布特征

A. 年龄分布
B. 性别分布
C. 职业分布
D. 民族分布
E. 城乡分布

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