1. [填空题]患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。
急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的护理诊断是
A. 疼痛
B. 潜在并发症:室颤
C. 恐惧
D. 气体交换受损
E. 有皮肤完整性受损危险
2. [单选题]孙某,女,28岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热,最能提示该患者患有阑尾炎的体征是
A. 移动性(mobility)浊音
B. 右下腹固定压痛
C. 肠鸣音亢进
D. 结肠充气试验阳性
E. 肝浊音界缩小
3. [多选题]可以引发呼吸衰竭的病因包括
A. 重症支气管哮喘
B. 气管异物阻塞
C. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
D. 重症肺结核
E. 大量胸腔积液
4. [单选题]皮质醇增多症形成的向心性肥胖是由于
A. 蛋白质分解加速
B. 脂肪重新分布
C. 糖异生(gluconeogenesis)
D. 雌激素分泌增多