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患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.疼痛 B.潜在并发症:室颤 C.恐惧 D.气体交换受损 E.有皮肤完整性受损危险 更多护理学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。

急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的护理诊断是

A. 疼痛
B. 潜在并发症:室颤
C. 恐惧
D. 气体交换受损
E. 有皮肤完整性受损危险


2. [单选题]孙某,女,28岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热,最能提示该患者患有阑尾炎的体征是

A. 移动性(mobility)浊音
B. 右下腹固定压痛
C. 肠鸣音亢进
D. 结肠充气试验阳性
E. 肝浊音界缩小


3. [多选题]可以引发呼吸衰竭的病因包括

A. 重症支气管哮喘
B. 气管异物阻塞
C. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
D. 重症肺结核
E. 大量胸腔积液


4. [单选题]皮质醇增多症形成的向心性肥胖是由于

A. 蛋白质分解加速
B. 脂肪重新分布
C. 糖异生(gluconeogenesis)
D. 雌激素分泌增多


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