1. [填空题]病例摘要:男性,50岁,身高166cm,体重85kg,平时偶饮酒,量不多,无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指,质软,化验示肝功能ALT84U/L,胆红素正常,HBsAg(-)。
患者肝功能不良最可能的原因是( )
A. 病毒性肝炎
B. 药物性肝炎
C. 酒精性脂肪肝
D. 非酒精性脂肪性肝病
E. 自身免疫性肝炎
2. [单选题]关于AFP,下述错误的是
A. 在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成
B. 对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值
C. 原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高
D. 胃癌或胰腺癌时,血中AFP含量也可升高
E. 妊娠3~4个月,孕妇AFP开始升高
3. [多选题]幽门螺杆菌阳性常见于
A. 十二指肠球部溃疡
B. 糜烂性胃炎
C. 活动性胃炎
D. 十二指肠球炎
E. 促胃液素(pepsine)瘤
4. [单选题]在多数病人中,哪一种物质是反流性食管炎的主要原因
A. 胆汁
B. 胃酸
C. 胰液
D. 胃内物质
E. 以上都不是
5. [单选题]男性,45岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L),餐后血糖10.0~13.0mmol/L,拟加用( )
A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. 短效胰岛素
D. α-葡萄糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)
E. 长效胰岛素
6. [单选题]某肝硬化患者,近2个月来右上腹持续性疼痛,发热,乏力。今日突然出现全腹疼1小时。检查,T38.7℃,BP9/5kPa(70/40mmHg),P120次/分,巩膜黄染,腹壁抵抗感,全腹压疼(+),反跳疼(+),肝肋下4.0cm,凸凹不平,脾肋下2.0cm,移动浊音(+),试验性穿刺抽出血性不凝固液体最可能的诊断是 ( )
A. 肝硬化门静脉高压(cirrhotic portal hypertension)
B. 肝硬化并结核性腹膜炎
C. 肝硬化并原发性肝癌破裂
D. 消化性溃疡穿孔
E. 肝硬化并自发性腹膜炎
7. [单选题]Crohn病侵犯肠道的深度为
A. 黏膜层
B. 黏膜层和黏膜下层
C. 只侵犯黏膜下层
D. 只侵犯到肌层
E. 可侵犯肠壁全层
8. [单选题]消化性溃疡X线诊断的可靠依据是
A. 局部下移
B. 球部畸形
C. 胃大弯侧痉挛性切迹
D. 龛影在胃腔轮廓之外
E. 十二指肠球部激惹
9. [单选题]对于特发性门脉高压,以下哪项说法不正确
A. 临床上以脾大,贫血及出血为主
B. 由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦造成
C. 系指肝窦前阻塞性门静脉压力增高
D. 与门静脉纤维变性有关
E. 治疗应首先选择分流术