患者女，49岁。近半年数次发作性右上腹疼痛、恶心、呕吐，多为夜

1. [单选题]患者女，49岁。近半年数次发作性右上腹疼痛、恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时最可能的诊断为( )

A. 急性坏死性胰腺炎
B. 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
C. 胆总管结石
D. 急性胆囊炎
E. 急性化脓性胆管炎

2. [单选题]导致霉菌性食管炎^{(mycotic esophagitis)}最常见的病原菌是

A. 放线菌
B. 白色念珠菌
C. 毛霉菌
D. 组织胞浆菌
E. 曲霉菌

3. [单选题]结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是

A. 漏出液
B. 渗出液
C. 血性
D. 乳糜性
E. 介于渗出液与漏出液之间

4. [单选题]男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是

A. 穿透性溃疡^{(venereal ulcer)}
B. 胃癌
C. 胃溃疡活动期
D. 胃黏膜脱垂
E. 幽门梗阻

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