1. [填空题]男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显紫绀，不能平卧，心界扩大；心率110次／min，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。
本病例最可能的诊断是
A. 肺栓塞和急性肺源性心脏病
B. 急性左心衰竭
C. 肺癌恶化和压迫大气道
D. 窒息
E. 急性心肌梗死
2. [单选题]洋地黄类的毒性反应最早出现的是
A. 恶心、呕吐
B. 食欲不振
C. 头晕、头痛
D. 视力模糊
E. 心律失常
3. [单选题]脊髓灰质炎的主要传播途径
A. 经口传染
B. 呼吸道传染
C. 接触传染(contact transmission)
D. 生物媒介传染
E. 以上都不是
4. [多选题]类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容
A. 类风湿结节
B. 晨僵≥1小时，持续时间﹥6周
C. 3个或3个以上关节区的关节肿，至少持续6周
D. 类风湿因子阳性
E. 双膝关节积液
5. [单选题]患者，男性，63岁，间断双膝关节痛1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显(not obvious)，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+），可触及摩擦感，首选的检查为
A. 双膝关节的X线片
B. ESR
C. RF
D. 肝功能
E. 关节腔穿刺抽液化验
6. [单选题]风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-B27阳性率最高的是
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 干燥综合征
E. 进行性系统性硬化病
7. [单选题]患者，女性，65岁。双下肢(both lower limbs)皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白_30％。该患者最可能诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 过敏性紫癜
C. 病毒感染
D. 原发干燥综合征
E. 骨关节炎
