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10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松

来源: 自学库    发布:2023-09-29     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.急性肾炎 B.单纯性肾炎 C.慢性肾炎 D.肾炎性肾病 E.急进性肾炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12 kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/d1,球蛋白2.4g/dl,胆固醇280mg/dl,尿素氮24mg/d1。尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10/HP。最可能的诊断为

A. 急性肾炎
B. 单纯性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 急进性肾炎


2. [单选题]8个月小儿发热、嗜睡2天,抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施为

A. 高热惊厥给予退热、止惊
B. 弥散性血管内凝血用肝素治疗
C. 硬脑膜下积液,可硬膜下穿刺放液
D. 枕骨大孔疝,用呋塞米脱水
E. 小脑幕切迹疝,用甘露醇脱水


3. [单选题]氯化钾静滴浓度不得超过( )。

A. 0.1%
B. 0.3%
C. 0.6%
D. 0.9%
E. 1.2%


4. [多选题]感染性休克治疗中,哪一项观点是错误的()。

A. 早期给予肾上腺皮质激素
B. 只要没有反指征,不经DIC项目的检查,即可给小剂量肝素
C. 多巴胺静脉点滴每分钟4~8μg/kg
D. 对代谢性酸中毒要特别积极纠正
E. 当患儿没有低蛋白血症讨不须要胶体液


5. [单选题]6岁患儿,因发热3周;双膝关节痛(knee joint pain)2周入院。查体:体温38℃,心率101次/分,咽稍充血,心肺(一),双膝关节红、肿,活动受限,实验室检查示:血沉98mm/1h,CRP阳性,心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断,需化验的指标是

A. 血常规
B. 尿常规
C. 黏蛋白
D. ASO
E. 血清抗核抗体


6. [多选题]高血压心脏病可能存在的表现是

A. 主动脉瓣区第二心音亢进
B. 心尖部3级收缩期吹风样杂音
C. 梨形心
D. 舒张期奔马律
E. 抬举性心尖波动


7. [单选题]皮肤结核菌素试验属于

A. Ⅰ型变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. 以上都是


8. [单选题]其脱水程度为

A. 无脱水
B. 轻度
C. 中度
D. 重度
E. 极重度


9. [单选题]新生儿胎龄270天,出生体重2350g,身长49cm,头围33cm,胸围31cm。诊断为

A. 早产儿
B. 正常足月儿
C. 足月小样儿
D. 过期产儿
E. 巨大儿


10. [单选题]患儿,男,4个月,因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体:体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm。血常规:白细胞22×109/L(2.2万/mm3),N 75%。

A. 首先要给予的治疗是
B. 缓慢静脉注射安定,静脉补钙
C. 肌内注射安痛定及安定
D. 缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇
E. 肌内注射苯巴比妥及维生素D3
F. 缓慢静脉注射毛花苷C及钙剂


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