男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。

1. [单选题]男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。咽红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显^{(not obvious)}。心界向两侧扩大，心率96次／分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音^(fricative)。肝肋下4cm，剑下5cm，轻触痛。双下肢^{(both lower limbs)}轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞22．6×109／L，中性82％，红细胞沉降率112mm／h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。

A. 依据上述特点，该病儿目前最可能的诊断是
B. 肺炎并心衰
C. 风湿性心包炎、心包积液
D. 病毒性心肌炎
E. 肾炎并心衰
F. 心内膜弹力纤维增生症

2. [单选题]抗生素的疗程为

A. 2周
B. 3周
C. 4周
D. 5周
E. 6周

3. [单选题]血清胰岛素样生长因子产生的主要部位是

A. 垂体
B. 下丘脑
C. 肝脏
D. 肾脏
E. 胰腺

4. [单选题]如经上述检查证实膀胱内确有异物时，最佳治疗是

A. 膀胱镜检查取异物
B. 抗生素治疗
C. 保守治疗观察
D. 手术探查取异物
E. 追问病史证实诊断，同时服中药配合治疗

5. [单选题]5岁小儿，体重20kg，24小时尿量1000ml。血BUN 6．8mmol／L，肌酐75μmol／L，泼尼松治疗，尿Cr 3490μmol／L。

A. 该小儿内生肌酐清除率为
B. 70ml(1．73m2.min)
C. 32ml(1．73m2.min)
D. 47ml(1．73m2.min)
E. 90ml(1．73m2.min)
F. 47ml(1．73m2.min)

6. [单选题]4岁小儿身长按公式推算为

A. 90cm
B. 95cm
C. 100cm
D. 105cm
E. 110cm

7. [单选题]抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时，早期大剂量肾上腺皮质激素应用的最主要的理由是

A. 减轻炎性反应
B. 减轻毛细血管的通透性
C. 增加心肌收缩力
D. 降低内毒素的毒性作用
E. 稳定溶酶体膜^{(lysosome membrane)}

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