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2023骨外科学医学高级职称(副高)试题剖析(07.25)

来源: 自学库    发布:2023-07-25     [手机版]    
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1. [单选题]患者男,16岁,无明显诱因条件下出现右小腿近端疼痛2个月,查体:局部隆起,皮温略高,表面可见静脉曲张,膝关节活动不受影响,抽血化验提示:谷丙转氨酶68U/L,碱性磷酸酶228U/L,X线提示"胫骨近端虫蚀样破坏",以下治疗方式最适合的是

A. 病灶刮除植骨内固定术
B. 化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗
C. 化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗
D. 化疗+截肢术+化疗
E. 放疗+化疗+截肢+放疗+化疗


2. [单选题]骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎(pyogenic spondylitis)在X线片上鉴别诊断的要点是

A. 一般只影响单个椎体,椎间隙(intervertebral space)正常
B. 椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙(intervertebral space)变窄
C. 椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合
D. 椎体边缘破坏,椎间隙(intervertebral space)变窄,椎旁软组织阴影增宽
E. 一般影响多个椎体,椎体变形,椎间隙(intervertebral space)正常


3. [多选题]阴阳学说认为阴和阳( )

A. 统一是相对的、暂时的
B. 对立是绝对的
C. 既可以孤立存在,又可相辅相成
D. 统一是永恒的、不变的
E. 对立是相对的、暂时的


4. [单选题]女,30岁,车祸2小时。查体:右小腿有一长约16cm的伤口,有胫骨断端外露,出血不多,有广泛软组织挫伤。在X线摄片检查前应行的最佳处理是

A. 清创伤口后支架固定
B. 清创伤口后行钢板内固定
C. 清创伤口后行石膏托外固定
D. 清创伤口后行小夹板外固定
E. 观察3~5天后根据临床经验再做处理


5. [单选题]经皮椎体成形术的禁忌证除外

A. 结核、化脓等椎体感染性破坏病变
B. 穿刺点周围或穿刺通路感染
C. 椎体压缩程度超过50%者
D. 心、肺、肝、肾衰竭或昏迷者
E. 凝血功能障碍,出血倾向者


6. [多选题]神经根型颈椎间盘突出症压痛点在

A. 颈椎下部棘突
B. 患侧横突
C. 肩胛骨内上角
D. 胸大肌处
E. 背阔肌处


7. [单选题]腰痛多年,时轻时重,伴双下肢(both lower limbs)痛。10 d前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是

A. 腰扭伤
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎不稳
D. 椎管内肿瘤
E. 强直性脊柱炎


8. [单选题]患者女,42岁,7天前突发腰痛,半天后出现左腿痛,咳嗽后加重,休息后无缓解。查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高试验阳性,小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力,踝反射减弱,受伤的神经根是

A. 腰2
B. 腰3
C. 腰4
D. 腰5
E. 骶1


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