患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐

1. [填空题]患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。

该病原菌的致腹泻机制是

A. 肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进
B. 肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌^{(extracellular export)}水和电解质
C. 肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向细胞外分泌^{(extracellular export)}水和电解质
D. 直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎
E. 质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收

2. [单选题]患儿，女性，4岁，由于外伤出现面部水肿。多发于面部及四肢，后累及胃肠，伴胃肠痉挛，呕吐，疼痛，考虑为遗传性血管神经性水肿^{(hereditary angioneuroticedema)}。需要做以下哪项检查确诊

A. CH50总补体活性
B. C1抑制剂
C. B因子
D. 血清Ig测定
E. 补体C3检测

3. [多选题]下列有关电泳时溶液的离子强度的描述中，正确的是

A. 溶液的离子强度对带电粒子的泳动有明显影响
B. 离子强度越高，电泳速度越快
C. 离子强度的高低会影响缓冲液的黏度
D. 离子强度太低，扩散现象严重，使分辨率明显降低
E. 离子强度太高，严重时可使琼脂板断裂而导致电泳中断

4. [单选题]多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本周蛋白，高血钙，肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型

A. IgA型
B. IgD型
C. 轻链型
D. 不分泌型
E. IgG型

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