1. [填空题] 患者女性，41岁。25岁生女儿时出血800ml并输血，产后无乳汁分泌，月经一直未恢复，未诊治。近2年逐渐出现头发脱落、全身乏力、怕冷、头晕。3天前因车祸骨盆骨折后出现食欲减退、恶心，摄食减少，1天前出现剧烈呕吐、意识不清，体温降低，来急诊就诊。查体：意识模糊，体温36.3℃，血压80/55mmHg，皮肤苍黄干燥，发疏眉淡，心率51次/分，下肢有轻度非指陷性水肿。
此患者的临床诊断应首先考虑
A. 低血糖昏迷(hypoglycemic coma)
B. 颅内出血
C. 感染性休克
D. 垂体危象
E. 失血性休克
F. 黏液性水肿危象
2. [多选题]影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统(aldosterone system)水平测定的药物有
A. 安体舒通
B. β-受体阻滞剂
C. 血管紧张素转化酶抑制剂
D. 噻嗪类利尿剂
E. 血管紧张素受体拮抗剂
3. [单选题]亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)患者发生下列哪些情况要考虑脾栓塞
A. 不规则热伴持续左上腹隐痛
B. 左季肋部听到摩擦音(fricative)
C. 突然发生腹壁紧张疼痛，伴压痛与反跳痛
D. 脾脏肿大
E. 以上均是
4. [单选题]患者男，65岁，因感染性休克而导致多器官衰竭（MOF）急诊就诊。血压较低，给予升压药物治疗，之前超声检查发现胆囊周围渗液、胆囊壁增厚、墨菲征阳性，诊断急性胆囊炎。急诊治疗方法是
A. 急诊ERCP胆管引流
B. 经皮经肝胆囊穿刺引流
C. 急诊手术胆囊切除
D. 急诊手术胆囊引流
E. 抗感染等保守治疗，观察病情变化
