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患者男性,41岁,因驾车与货车相撞腹部受伤,当即送医院,查血压

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:AC。A.再进腹,打开后腹膜,充分游离十二指肠,修补止血,肠腔内置管减压,瘘口旁引流 B.不应打开后腹膜,以免十二指肠液流入腹腔,应进行腹膜后引流 C.十二指肠血供良好,瘘口可以修补 D.十二指肠瘘修补后应加做BillrothⅡ式胃大部切除,使十二指肠旷置,预防再瘘 E.十二指肠瘘修补后应加做胆总管T形管引流和胃造口减压 F.十二指肠瘘应主动引流,可在瘘口处放置蕈状导尿管做外引流 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,41岁,因驾车与货车相撞腹部受伤,当即送医院,查血压50/30mmHg,脉搏160次/分,神志模糊,腹胀明显,张力高,有腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血。急诊剖腹探查,见右肝多处破裂,脾破裂,肠系膜根部血肿,系膜多处挫伤。

[提示] 腹部CT示右腹膜后积气积液,肠襻间积液,考虑十二指肠瘘。针对十二指肠瘘,以下观点正确的是( )

A. 再进腹,打开后腹膜,充分游离十二指肠,修补止血,肠腔内置管减压,瘘口旁引流
B. 不应打开后腹膜,以免十二指肠液流入腹腔,应进行腹膜后引流
C. 十二指肠血供良好,瘘口可以修补
D. 十二指肠瘘修补后应加做BillrothⅡ式胃大部切除,使十二指肠旷置,预防再瘘
E. 十二指肠瘘修补后应加做胆总管T形管引流和胃造口减压
F. 十二指肠瘘应主动引流,可在瘘口处放置蕈状导尿管做外引流


2. [多选题]用于肛瘘的特殊检查包括

A. 彩色多普勒
B. X线钡剂造影
C. MRI
D. CT
E. 排粪造影


3. [多选题]关于甲亢术后并发症下列哪项是正确的

A. 手足抽搐多发生在术后1~2天
B. 喉返神经损伤可引起声嘶
C. 喉返神经损伤可引起呛咳
D. 甲状腺危象多发生在术后12~36小时
E. 呼吸困难多由于排痰不畅


4. [单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )

A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素


5. [多选题]所谓维生素依赖性蛋白包括

A. FⅡ
B. FⅢ
C. FⅤ
D. PC
E. FⅦ


6. [多选题]硬膜外麻醉后可并发

A. 血压下降
B. 头痛
C. 全脊椎麻醉
D. 硬膜外出血
E. 尿潴留


7. [单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是( )

A. 为阳邪,其性炎热
B. 为阳邪,其性开泄
C. 为阳邪,伤津耗气
D. 为阳邪,易生风动血
E. 为阳邪,其性炎上


8. [多选题]腹腔穿刺液是血性时,一般应考虑

A. 胃穿孔(gastric perforation)
B. 急性绞窄性肠梗阻
C. 癌性腹膜炎
D. 肠穿孔(intestinal perforation)
E. 急性坏死性胰腺炎


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