【导读】
正确答案:ABCDEFGHI。A.感染的危险,与药物对骨髓的抑制有关 B.组织完整性受损,与静脉用药渗出血管引起的皮下组织损伤有关 C.口腔黏膜受损,与药物不良反应引起的口腔溃疡有关 D.疼痛,与药物对血管、皮下组织的刺激有关 E.自尊受损,与药物不良反应引起的脱发有关 F.损伤的危险,与药物的肝、肾毒性引起疲乏、厌食、水肿或出血有关 G.活动耐力不足,与药物治疗引起的疲乏、食欲缺乏、贫血有关 H.焦虑,与疾病及药物不良反应引起的精神压力过大有关 I.知识缺乏,缺乏有关抗肿瘤药物及其不良反应的知识 更多护理学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,58岁。上腹隐痛、食欲缺乏、乏力近2个月入院。既往有"胃溃疡"病史。发病以来体重减轻(weight loss),夜间睡眠差。体检:贫血貌,腹部平坦,无胃型及蠕动波,肝、脾均未触及,未扪及包块,腹部无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音不亢进;心、肺及其他部位检查均未见异常。辅助检查:胃镜提示胃恶性肿瘤。CT示胃窦及胃体下部见胃壁增厚,表面见溃疡形成,胃小弯侧见多个可疑小淋巴结。后腹膜见增大淋巴结转移。腹腔内无积液。CT:胃窦及胃体下部恶性肿瘤,小弯侧及腹膜后淋巴结转移。胸部X线平片:两肺未见实质性占位。
提示:为控制肿瘤进展,术前给予患者抗肿瘤药物治疗。该患者此时主要的护理诊断有( )
A. 感染的危险,与药物对骨髓的抑制有关
B. 组织完整性受损,与静脉用药渗出血管引起的皮下组织损伤有关
C. 口腔黏膜受损,与药物不良反应引起的口腔溃疡有关
D. 疼痛,与药物对血管、皮下组织的刺激有关
E. 自尊受损,与药物不良反应引起的脱发有关
F. 损伤的危险,与药物的肝、肾毒性引起疲乏、厌食、水肿或出血有关
G. 活动耐力不足,与药物治疗引起的疲乏、食欲缺乏、贫血有关
H. 焦虑,与疾病及药物不良反应引起的精神压力(mental pressure)过大有关
I. 知识缺乏,缺乏有关抗肿瘤药物及其不良反应的知识
2. [单选题]通常伴有喷射性呕吐和视力障碍的疼痛
A. 偏头痛
B. 精神性头痛
C. 耳源性头痛
D. 眼源性头痛
E. 高颅压性头痛
3. [单选题]脑出血急性期护理措施哪项错误
A. 避免搬动
B. 各项操作要轻柔
C. 头部略低,防止脑缺血
D. 取侧卧位
E. 液体入量每日不超过1500ml
4. [单选题]"你是重要的。因为你是你,直到你活到最后一刻仍是那样重要。我们会尽一切努力帮助你安详逝去,但也尽一切努力令你活到最后一刻。"上述话最能够反映出的临终护理伦理原则是( )
A. 患者利益至上
B. 提高临终患者的生活质量
C. 尊重临终患者的人格,维护其尊严
D. 为临终患者提供耐心的服务
E. 尊重临终患者的权利
5. [单选题]上消化道出血病因诊断的首选检查措施为
A. 便常规检查
B. 胃镜检查
C. 选择性动脉造影
D. X线钡餐检查
E. 吞线试验
6. [多选题]铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是 ( )
A. 第一块中单和橡胶单铺于床中部,上缘距床头45~50cm
B. 另一块中单和橡胶单铺于床头,上缘平齐床头
C. 中线与床中线对齐
D. 下肢手术者再加一块中单和橡胶单铺于床尾
E. 非全麻手术者只需在床头铺一块中单和橡胶单
7. [单选题]应激源是指能引起个体产生应激的各种因素(various factors),可按属性等不同标准分类。以下应激源中不属于属性分类的是( )
A. 躯体性应激源
B. 心理性应激源
C. 社会性应激源
D. 控制性应激源
E. 文化性应激源
8. [单选题]以下哪项是肿瘤发生的内源性因素
A. 化学因素
B. 物理因素
C. 遗传影响
D. 长期慢性刺激
E. 生物性因素
9. [单选题]蓝光疗法的适应证为
A. 新生儿硬肿症
B. 新生儿破伤风
C. 新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)
D. 新生儿败血症
E. 新牛儿高胆红素血症