1. [单选题]4岁女孩,发热,干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干啰音,PPD试验硬结直径18mm,诊断考虑
A. 急性支气管炎
B. 急性支气管肺炎
C. 眼结膜炎
D. 原发性肺结核(epituberculosis)
E. 右侧胸膜炎
2. [单选题]男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。
A. 最可能的诊断是
B. 颅内出血
C. 高热惊厥
D. 中毒性脑病
E. 低钙惊厥
F. 病毒性脑炎
3. [单选题]一学校食堂就餐者中,半年内连续发生伤寒7人,当地防疫部门做流行病学调查,疑食堂工作人员中有伤寒存在,对食堂职工进行普查,下列哪项检查对带菌者(carrier)监测最好
A. 肥达反应O效价>1:100
B. 肥达反应H效价>1:200
C. 肥达反应H效价逐渐上升
D. Vi抗体阳性
E. 尿中A群沙门菌抗原阳性
4. [单选题]咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)株,建议何种抗生素比较有效
A. 青霉素
B. 阿米卡星
C. 万古霉素
D. 红霉素
E. 头孢曲松
5. [多选题]男孩,1岁,因发热6天,抽搐2次,下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难,咽部分泌物潴留,咳嗽无力,诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是
A. 脊髓
B. 延髓
C. 脑干
D. 脑桥
E. 大脑皮质
6. [单选题]患儿,男,2岁,平日体弱,易感冒,此次发热、咳嗽5天,胸片示两肺中下野见大小不等点片状阴影,经治愈,准备出院。其母亲补充病史:患儿姑姑患浸润性肺结核半年,平日接触较密切。医生给做1:2000的OT试验,未作交代,次日通知出院。下列哪项处理是恰当的
A. 电话通知家长,届时请医生协助看OT试验结果
B. 若OT结果阴性,则无需治疗
C. 有结核接触则给予抗结核药治疗
D. 肺炎已愈,可以出院,不需处理
E. 电话告知家长,OT判断结果标准,请家长自己看结果
7. [单选题]新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是
A. 补体成分(components of complement)缺陷
B. 先天免疫缺陷
C. 皮肤黏膜天然屏障(natural barrier)差
D. SIgA功能尚未成熟
E. 呼吸道发育不良
8. [单选题]男,8岁,不自主眨眼、摇头、肢体抽动半年,诊为抽动-秽语综合征,下列检查有助于诊断的是
A. 智力测定
B. 脑电图
C. 头颅磁共振
D. 脑脊液
E. 无特征性检查,主要靠症状诊断
9. [单选题]早产儿,有宫内窘迫史,生后6天出现腹胀,呕吐,果酱样大便,腹部X线片示膈下游离气体。该患儿处理不宜选择
A. 急症手术
B. 禁食
C. 止血药物
D. 胃肠减压
E. 内科保守治疗