男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009

1. [填空题]男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（＋）

此时应给予病人的首要处理是

A. 配血，等待输血
B. 快速输液，配血，等待输血
C. 紧急胃镜检查明确出血部位
D. 诊断性腹穿，明确腹水性质
E. 急查红细胞压积

2. [单选题]钩端螺旋体病的临床表现是

A. 长期持续高热
B. 发热、咳嗽、咳白色黏痰
C. 发热、恶心、呕吐
D. 发热、咳嗽
E. 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌压痛

3. [单选题]支气管扩张最常见的原因是

A. 肺结核
B. 肿瘤压迫
C. 肺囊性纤维化^{(cystic fibrosis)}
D. 严重的支气管－肺感染和支气管阻塞
E. 支气管内结石

4. [单选题]尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关

A. 心包炎
B. 皮肤瘙痒
C. 肾性骨营养不良症
D. 胃肠道症状
E. 神经系统症状

5. [单选题]男，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、两下肢浮肿，心电图Ⅰ，Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV，V1、V2QRS呈QS形，电轴右偏，可能的诊断是

A. 慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死^{(old myocardial infarction)}、心功能不全
B. 慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全
C. 肺结核合并肺心病，心功能不全
D. 支气管扩张合并肺心病，心功能不全
E. 支气管扩张、陈旧性心肌梗死^{(old myocardial infarction)}、心功能不全

6. [单选题]不符合水痘皮疹特点的是

A. 皮疹呈向心性分布
B. 皮疹最初形态为斑丘疹
C. 黏膜处也可见皮疹
D. 丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E. 皮疹不伴瘙痒

7. [单选题]对于增生型肠结核，下述哪项不正确

A. 可有低热
B. 可有腹绞痛
C. 可触及腹部肿块
D. 多有腹泻，黏液稀便
E. 多不伴有活动性肺结核

8. [单选题]患者女，55岁。一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛^{(knee joint pain)}，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体：双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑

A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 强直性脊柱炎
E. 反应性关节炎

9. [单选题]男性，45岁。节律性中上腹痛13年，每次餐后30min发作，下次进餐前缓解，服氢氧化铝可使症状减轻，近3个月疼痛规律消失，服上述药物无效，且食欲锐减，为明确诊断，首选的检查是。

A. 胃肠钡餐检查
B. 胃液分析
C. 电子胃镜检查加组织活检
D. 血清胃泌素测定
E. 癌胚抗原（CEA）测定

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