1. [填空题]男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。
下列实验检查项目应首选
A. 血沉
B. 血尿酸
C. 类风湿因子
D. 抗链球菌抗体
E. C-反应蛋白
2. [单选题]女性,40岁,主诉颈前肿块3个月,声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块,边界不甚清楚,表面不平,质地坚硬,但仍可随吞咽上下移动,应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大
A. 结节性甲状腺肿
B. 淋巴性甲状腺肿(Hashimoto病)
C. 甲状腺腺瘤
D. 甲状腺腺癌
E. 纤维性甲状腺炎(Riedel病)
3. [单选题]下列盆腔脓肿的治疗原则,不包括
A. 积极全身治疗
B. 给予有效抗生素
C. 尽早剖腹探查、脓肿引流
D. 已婚妇女可采用后穹隆穿刺引流
E. 湿热盐水灌肠
4. [单选题]经皮肾镜手术中建立皮肾通道时,常见的严重错误(gross error)是
A. 扩张过深
B. 穿刺前盏
C. 使用超滑导丝
D. 没使用逐级金属扩张器
E. 扩张过浅
5. [单选题]原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类,核周型主要见于系统性血管炎(systemic vasculitis)患者;胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是
A. 抗中性粒细胞质抗体
B. 抗心磷脂抗体
C. 抗平滑肌抗体
D. 抗角蛋白抗体
E. 抗线粒体抗体
6. [单选题]关于破伤风病人发生痉挛的机制,下列哪项是错误的
A. 外毒素是痉挛毒素
B. 痉挛毒素在到达神经中枢(nerve center)前是结合在血清白蛋白上
C. 痉挛毒素由血液循环和淋巴系统到达神经中枢(nerve center)
D. 痉挛毒素作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板
E. 引起全身横纹肌阵发性痉挛