男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和

1. [单选题]男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克^{(hemorrhagic shock)}，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素^{(hemobilirubin)}29.2μmol／L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

A. 急性肝炎
B. 药物损害
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 全身炎症反应
E. 创伤后感染

2. [单选题]男性，68岁。因诊断乙状结肠癌入院，行左半结肠切除术，术后1个月引流口未愈，有较多的脓性分泌物流出，每天换药2次，仍不见好转，查体生命体征正常，血糖6.4mmol／L，手术切口已愈合，左侧引流口红肿，深约20cm，目前应

A. 继续换药
B. 观察
C. 窦道造影检查后再作进一步处理
D. 扩大引流
E. 剖腹探查及引流

3. [单选题]患者，男性，78岁。既往有溃疡病史，反复发作20年。近2个月来，其出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大。应首先考虑的诊断是

A. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
B. 反流性食管炎
C. 胃癌
D. 食管癌
E. 慢性胃炎

4. [单选题]下列哪项不是太阳蓄血证的临床表现

A. 少腹急结硬满
B. 如狂或发狂
C. 小便不利
D. 大便色黑如漆
E. 脉沉涩或沉结

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