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男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢浮肿1年来诊。体

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.风湿性瓣膜病 B.肥厚型梗阻性心肌病 C.缺血性心脏病 D.扩张型心肌病 E.慢性心肌炎 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢浮肿1年来诊。体检:颈静脉(jugular vein)充盈,心尖搏动弥散,心界向左右两侧扩大,心率110次/min,心尖部第一心音减弱,并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞,胸导联有广泛的S-T段水平样压低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置。

最可能的诊断是

A. 风湿性瓣膜病
B. 肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)
C. 缺血性心脏病
D. 扩张型心肌病
E. 慢性心肌炎


2. [多选题]二尖瓣狭窄体征包括

A. 心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂
C. Graham-steell杂音
D. 心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导
E. 三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音,吸气时增强


3. [单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )

A. 益气药
B. 辛温解表药
C. 攻里药
D. 清热解毒药(antidote)
E. 宣肺解表药


4. [多选题]急性非特异性心包炎的治疗是

A. 出现心脏压塞综合征则行心包穿刺
B. 防止出现复发性心包炎
C. 反复发作伴胸痛难忍可考虑外科心包切除
D. 应用非甾体类抗炎药
E. 预防复发性心包炎可用秋水仙碱


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