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患儿,男性,1岁2个月,因"发现口唇、指趾端紫绀1年余"就诊。患

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ABCD。A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.三尖瓣闭锁 D.肺动脉狭窄 E.完全性大动脉转位 F.矫正型大动脉转位 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿,男性,1岁2个月,因"发现口唇、指趾端紫绀1年余"就诊。患儿出生后不久即发现口唇、指趾端紫绀,生长发育稍差,无晕厥史。查体:体重8kg;四肢氧饱和度:左上肢77%,右上肢74%,左下肢77%,右下肢76%。心率110次/分,心律整齐。心音清晰有力,胸骨左缘2~3肋间闻及2/6级收缩期杂音。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。唇甲紫绀,轻度杵状指趾。

(提示 该患儿超声心动图检查示:房间隔中部连续性回声中断9mm,血液右向左分流。右房与右室间可见长11mm的强回声光带分隔,未见通道及血流交通。右室严重发育不良,借4mm大小球室孔与左室相通。AO/PA=13/7,呈右后/左前位,主动脉(AO) 发自左室,肺动脉(PA)发自右室。肺动脉瓣(PV)下肌束肥厚,最窄 处内径2.5mm,肺动脉瓣叶增厚、狭窄。)根据以上超声描述,患儿目前诊断( )

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 三尖瓣闭锁
D. 肺动脉狭窄
E. 完全性大动脉转位
F. 矫正型大动脉转位


2. [多选题]需要与慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)鉴别的病患是( )

A. 肺动脉瓣狭窄
B. 肝硬化
C. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
D. 充血性心力衰竭
E. 限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)


3. [单选题]心能推动和调节血液循行于脉中,周流全身是指心的功能中的( )

A. 主神志
B. 主血脉
C. 在体合脉
D. 其华在面
E. 在窍为舌


4. [多选题]肺的系统连属包括( )

A. 在志为悲忧
B. 肺与大肠相表里
C. 在液为涕
D. 在体合皮发毛
E. 在窍为鼻


5. [多选题]患者男性,28岁,半小时前被车撞伤,后被送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音及反常呼吸征,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查

A. 卧位胸片
B. 超声心动图
C. 血常规及血型
D. 全身CT
E. 肺功能


6. [多选题]肺结核行肺切除术的适应证 ( )

A. 结核性支气管狭窄(tubercular bronchial stenosis)
B. 结核球直径大于2cm
C. 肺TB活动期
D. 张力空洞、厚壁空洞
E. 上叶空洞但中下叶肺出现新的浸润病灶


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