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 患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d” 来诊。3年前在非洲进

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ABCE。A.血常规 B.尿常规 C.肾功能 D.胸部CT E.肾B型超声 F.凝血功能 G.免疫功能 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d” 来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转;2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转;3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,约2h后开始发热,当时未测体温(a temperature-taking);以后每天发热,无明显规律性,体温 39~40.2℃,伴头昏、头痛,尿黄,食欲差。查体:T39.8℃,P118次/min,R26次/min, BP112/70mmHg;皮肤黏膜苍白,轻度黄染,浅表淋巴结不大;心、肺未发现异常;肝、脾大,右 上腹压痛及叩痛,墨菲征(+);神经系统未发现异常。

应尽快进行的处理措施包括(提示查到外周血红细胞(peripheral blood erythrocytes)有环状体;在治疗过程中突然寒战, 尿呈酱油色,腰痛,尿量减少。)

A. 血常规
B. 尿常规
C. 肾功能
D. 胸部CT
E. 肾B型超声
F. 凝血功能
G. 免疫功能


2. [单选题]在急进性肾炎与肾小管坏死(tubular necrosis)鉴别中最有意义的是

A. 肾功能减退
B. 尿量减少
C. 红细胞管型
D. 高钾血症
E. 上皮细胞管型


3. [多选题]重症肌无力患者不能使用的药物有

A. 多黏菌素
B. 庆大霉素
C. 青霉素
D. 普罗帕酮(心律平)
E. 麻黄碱


4. [多选题]肺栓塞的抗凝治疗,错误的是

A. 可以直接使用华法林抗凝治疗
B. 使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林
C. 使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝
D. 使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5 d后停用低分子肝素
E. 使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2 d时,停用肝素治疗


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