男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰

1. [填空题] 男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

为获得可靠病原学诊断，最理想的标本来源是

A. 咳痰标本
B. 咽拭子
C. 经纤维支气管镜吸引标本
D. 经气管吸引标本
E. 经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本

2. [多选题]有助于慢性粒细胞性白血病和骨髓纤维化鉴别的是

A. 白细胞总数升高
B. 骨髓活检
C. 骨穿时常“干抽”
D. 脾脏肿大
E. NAP阳性

3. [多选题]下列符合丛集性头痛特征的是（ ）

A. 女性多见
B. 一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛
C. 反复密集发作
D. 同侧颜面部自主神经症状
E. 多在每天固定时间发作

4. [单选题]关于急性腐蚀性胃炎的诊治原则，哪项是错误的

A. 立即洗胃做内窥镜检查
B. 镇痛
C. 补液及纠正酸碱平衡紊乱
D. 给予解毒剂
E. 使用青霉素

5. [多选题]与多发性硬化发病机制有关的是（ ）

A. 病毒感染
B. 自身免疫反应
C. 环境因素如高纬度地区^{(high latitude area)}
D. 营养缺乏
E. 遗传易感性

6. [多选题]有关最大呼气流量的描述正确的是

A. 常用日变异率来测定
B. 是用力肺活量测定^{(measurement of vital capacity)}过程中，呼气流速最快的瞬间流速
C. ≥20％对支气管哮喘诊断有意义^(meaningful)
D. 正常值<20％
E. 主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞

7. [单选题]女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR60mm／第1小时末，CRP升高。该病人可诊断为

A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 原发性骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮

8. [单选题]关于2型糖尿病正确的是

A. 30岁前发病者多症状严重需应用胰岛素
B. 常以慢性并发症为首发症状
C. 中老年人多见，从不发生酮症
D. 胰岛功能正常
E. 老年发病者不需应用胰岛素治疗

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