自学库

患者男,23岁,学生。主因"腹胀2个月"就诊。伴有食欲下降,未诉

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
  • 下载次数:
  • 支持语言:
  • 1374次
  • 中文简体
  • 文件类型:
  • 支持平台:
  • pdf文档
  • PC/手机

导读

正确答案:BCD。A.抗过敏治疗有效,可给予激素预处理,再次试用紫杉醇,并减慢滴速,严密观察 B.更换为多西他赛,仍可继续应用顺铂及5FU C.更换为表阿霉素,仍可继续应用顺铂及5FU D.停用紫杉醇,继续应用顺铂及5FU E.更换为伊立替康,再加用顺铂及5FU F.经检查发现患者输液管道未采用非聚氯乙烯材料输液器,更换输液管路,再次试用紫杉醇 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,23岁,学生。主因"腹胀2个月"就诊。伴有食欲下降,未诉腹痛及恶心呕吐,入院后胃镜检查发现胃体小弯溃疡浸润型肿物,累及胃底及胃角,活检病理示"低分化腺癌",当地医院腹部B超见大量腹水,1周前于当地医院引流5000ml淡黄色微浑浊腹水,腹水中未找见恶性细胞,但腹水检查呈渗出性,CA199 5123IU/L,引流后腹胀消失,腹部增强CT示胃体胃壁增厚,网膜增厚呈饼状,肠腔内可见积气,但未见明显肠梗阻征象,肝周见少量积液,胸片等检查未发现其他远处转移。患者自发病来,精神可,食欲下降,但进食量未有减少,睡眠可,否认黑便,排便排气基本正常,体重未下降。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。 体格检查:体温36.4℃,脉搏80次/分,血压125/65mmHg,KPS评分90分,体重87kg,身高169cm。患者精神正常,轻度贫血貌,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心律齐,心率70次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,无移动性浊音,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化未示异常;乙肝五项:均阴性。CA199 257IU/L,CEA及CA125等其他肿瘤标记物均正常,未检测HER2。

(提示 患者选择PCF(Paclitaxel,Cisplatin,5FU)方案一线化疗,但输注紫杉醇10分钟后,出现面色潮红,呼吸困难,躯干部荨麻疹,BP120/80mmHg。立即停用紫杉醇,并给予抗过敏处理后好转。)请问该患者下步治疗方案( )

A. 抗过敏治疗(antiallergic-therapy)有效,可给予激素预处理,再次试用紫杉醇,并减慢滴速,严密观察
B. 更换为多西他赛,仍可继续应用顺铂及5FU
C. 更换为表阿霉素,仍可继续应用顺铂及5FU
D. 停用紫杉醇,继续应用顺铂及5FU
E. 更换为伊立替康,再加用顺铂及5FU
F. 经检查发现患者输液管道未采用非聚氯乙烯材料输液器,更换输液管路,再次试用紫杉醇


2. [单选题]患者李某,8月1日前来就诊:突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,此为( )

A. 风热感冒
B. 风热夹燥感冒
C. 风热夹暑湿感冒
D. 风寒感冒
E. 时行感冒


3. [多选题]"土"性具有的特征包括( )

A. 生化
B. 承载
C. 受纳
D. 温热
E. 润下


4. [多选题]黏膜白斑的特点是( )。

A. 肉眼呈白色隆起性斑块
B. 多数会癌变
C. 黏膜变性坏死,纤维瘢痕形成白色斑块
D. 主要病理改变是黏膜的鳞状上皮过度增生和过度角化,并有一定的异型性
E. 常发生在食管、口腔、子子宫颈及外阴等处黏膜


5. [多选题]原发性肝癌病理学大体标本可分为 ( )

A. 结节型
B. 块状型
C. 弥漫型(diffuse type)
D. 小癌型
E. 混合型


6. [多选题]肿瘤的超微结构特点包括 ( )

A. 肿瘤无特异性超微结构
B. 良性肿瘤与起源组织相似
C. 恶性肿瘤细胞器(organelle)数目增多
D. 癌细胞间细胞连接减少
E. 恶性肿瘤细胞核核膜增厚


  • 查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

  • 本文链接:https://www.51zkzj.com/knowledge/q7gggz.html
    延伸阅读
    推荐阅读
    @2019-2027 自学库 www.51zkzj.com 蜀ICP备2022026797号