女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2

1. [填空题]女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查^{(blood routine examination)}WBC轻度升高，血沉60mm／h，RF阳性

下列哪项对诊断无决定性意义^{(decisive significance)}

A. 晨僵达2小时
B. 多关节对称性肿胀10年
C. 类风湿因子阳性
D. 对称性关节肿胀
E. 双膝关节活动范围20°～80°

2. [多选题]髌腱腱围炎的常见病因有

A. 过度劳损
B. 一次剧烈运动中髌腱拉伤
C. 血液循环不佳
D. 肌肉功能不良
E. 全身应用喹诺酮类药物

3. [多选题]与休门病有关的因素包括

A. 骨质疏松
B. 生长激素
C. 遗传
D. 软骨内骨化紊乱
E. 脊柱的生长板存在软骨缺失

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