【导读】
正确答案:ABDF。A.患者自觉膝关节外侧有刺痛感,局部压痛(+) B.髂胫束是固定膝关节的重要韧带之一 C.该类患者运动期间疼痛发作,运动之后疼痛缓解 D.膝关节持续弯曲和伸直时,该韧带和股骨间持续摩擦会导致韧带发炎、肿胀和疼痛 E.治疗措施逐渐增加运动量,加强锻炼 F.疼痛剧烈时应用非甾体类抗炎镇痛药及活血药 更多疼痛学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女性,53岁,右臀部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臀部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右“4”字试验(±),直腿抬高试验(-),皮肤痛觉正常。
髂胫综合征的特点包括( )。
A. 患者自觉膝关节外侧有刺痛感,局部压痛(+)
B. 髂胫束是固定膝关节的重要韧带之一
C. 该类患者运动期间疼痛发作,运动之后疼痛缓解
D. 膝关节持续弯曲和伸直时,该韧带和股骨间持续摩擦会导致韧带发炎、肿胀和疼痛
E. 治疗措施逐渐增加运动量,加强锻炼
F. 疼痛剧烈时应用非甾体类抗炎镇痛药及活血药
2. [单选题]根据原因,头痛的分类有
A. 特发性头痛,继发性头痛
B. 特发性头痛,紧张性头痛
C. 偏头痛,紧张性头痛
D. 偏头痛,继发性头痛
E. 丛集性头痛,继发性头痛
3. [单选题]下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是( )。
A. 鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
B. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
C. 鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别急性硬膜外脓肿:病前有身体某部位的化脓灶,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高,CT及MRI可帮助诊断
E. 鉴别脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显
4. [单选题]甾体抗炎镇痛药的禁忌证除外( )。
A. 出血性疾病
B. 活动性溃疡病
C. 严重肝肾功能不全
D. 晚期重度癌痛
E. 对NSAIDs及其活性成分过敏
5. [单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现,下述局部表现中不正确的是( )。
A. 反常活动:骨折后,肢体可出现匪夷所思的、异常的活动,在一些表演如杂技的软骨功表演中可见到,都是骨折后畸形愈合的结果
B. 疼痛与压痛:触诊时,骨折处有局限性压痛和轴向叩击痛;功能障碍:骨折后肢体丧失部分或全部活动功能,但嵌插骨折及裂纹骨折等不完全性骨折仍可保留大部分活动功能
C. 畸形:由于骨折段移位,导致受伤部位失去正常形态,主要表现为缩短、成角、旋转畸形
D. 局部肿胀与瘀斑:闭合骨折处的骨髓、骨膜及周围组织内的血管破裂出血形成血肿,软组织水肿,患肢显著肿胀.可阻碍静脉回流使骨筋膜室压力增高,阻碍动脉供血;外伤后血红蛋白分解,皮下瘀斑可变成紫色、青色或黄色
E. 反常活动:骨折后,在肢体没有关节的部位可出现异常的活动;骨擦音或骨擦感:骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感
6. [单选题]关于得宝松的药理作用,下列选项不正确的是( )。
A. 主要用于关节内注射
B. 由两种高溶性和低溶性的倍他米松酯组成的复合剂
C. 作用持久
D. 起效快
E. 也可用于静脉内及皮下注射
7. [单选题]颈、腰椎髓核化学溶解术常用下列哪种药物?( )
A. 胶原降解酶
B. 胶原酶
C. 链激酶
D. 乳酸脱氢酶
E. 淀粉酶
8. [单选题]女性,20岁,右小腿上端内侧发现肿物4年,无明显疼痛,X线显示,右胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,边界清,骨结构无明显破坏。可能诊断为( )。
A. 骨软骨瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 慢性骨髓炎
E. 胫骨先天畸形