1. [填空题]患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力(lamenitis)、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。
该患者首先应做哪项检查 ( )
A. 脑电图
B. X线
C. 脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)
D. 诱发电位
E. CT
2. [单选题]重症肌无力反拗危象除人工呼吸(artificial respiration)外的正确处理是
A. 注射新斯的明
B. 短时停用抗胆碱酯酶药
C. 永久停用抗胆碱酯酶药
D. 鼻饲应用溴吡斯的明
E. 静脉滴注依酚氯铵
3. [单选题]男性患者,65岁,2周前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木、无力,尿潴留来诊。查体:双侧下肢肌力1级,腱反射对称,T4节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉正常,双侧Babinski征阳性。诊断考虑为
A. 脊髓后动脉综合征
B. 脊髓短暂性缺血发作
C. 中央动脉综合征
D. 马尾性间歇性跛行
E. 脊髓前动脉综合征
4. [单选题]重症肌无力临床表现中哪项一般不受累
A. 心肌
B. 平滑肌和膀胱括约肌
C. 呼吸肌和膈肌
D. 颈肌和延髓肌
E. 面肌和咀嚼肌
5. [单选题]肝豆状核变性的致病基因为( )
A. ATP7A
B. ATXN3
C. NOTCH3
D. ATP7B
E. FXN
6. [单选题]以下哪项不是急性运动轴索型神经病的特点
A. 四肢运动和感觉障碍
B. 病情重
C. 多有呼吸肌受累
D. 预后差
E. 肌萎缩出现早
7. [多选题]蛛网膜下腔出血不出现
A. 剧烈头痛、呕吐
B. 脑膜刺激征
C. 血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)
D. 颅底粘连
E. 侧视麻痹
8. [多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括( )
A. 产后乳少
B. 产后无乳
C. 胸胁胀闷
D. 食欲减退
E. 脉弦数
9. [单选题]一侧眼球不能外展和内收,另一侧眼球不能内收但可外展,诊断为
A. 核性眼肌麻痹
B. 前核间性眼肌麻痹
C. 后核间性眼肌麻痹
D. 一个半综合征
E. 核上性眼肌麻痹
10. [单选题]患者,男性。72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血上压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是
A. 高渗性昏迷
B. 酮症酸中毒
C. 低渗性昏迷
D. 脑出血
E. 肝性昏迷