1. [单选题]女孩,7岁,因低热,嗜睡1个月,间断抽搐1天入院。1年前曾因高热、嗜睡、昏迷2天,诊断病毒性脑炎住院治疗(hospitalization)20天痊愈。体检:神志清楚,嗜睡。强迫头位,头向左侧。左上睑下垂,右眼内斜,外展受限,有水平眼震,余颅神经正常。四肢肌力可,腱反射亢进,踝阵挛阳性,脑脊液细胞数36,生化正常。OB抗体阳性。头颅MRI示丘脑、基底节、小脑、脑干多发性病灶,部分呈现结节状等T1,长T2异常信号。该患儿最可能的诊断是
A. 多发性硬化
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 遗传代谢性脑病
E. 弥漫性硬化
2. [单选题]新生儿泌尿系统生理特点不正确的是
A. 肾小球滤过率低
B. 易发生酸中毒
C. 易出现低钠血症
D. 易出现低钾血症
E. 易出现水肿
3. [多选题]氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是
A. 可选择性扩张肺血管,降低肺动脉压
B. 可以通过检测血和尿中的硝酸根/亚硝酸根,间接判断是否有吸入NO过量
C. 治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度
D. 有出血倾向的病儿慎用
E. 可以通过经皮氧饱和度的改善,吸入氧浓度的降低,动脉氧分压(arterial oxygen pressure)的升高判断疗效
4. [单选题]男性,8岁,目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后,左上肢肌力3级,二头肌、三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损在
A. 右侧内囊
B. 右侧中央前回
C. 左侧中央后回
D. 右侧中央后回
E. 左侧中央前回
5. [单选题]2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热, 1周来嗜睡,间断呕吐。查体:体温38.9℃,嗜睡,营养差,颈抵抗(+),心肺腹无异常,脑脊液WBC150×109/L,单核65%,糖2.24mmol/L,PPD试验阴性。
A. 初步诊断是
B. 麻疹后脑炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌脑膜炎
F. 中毒性脑病
6. [单选题]严重新生儿溶血病的患儿生后第1天处理下列哪项不正确
A. 光疗
B. 换血
C. 多输白蛋白,预防胆红素脑病
D. 防止低血糖
E. 立即用浓缩红细胞换血,以改善胎儿水肿
7. [单选题]多器官功能障碍时,机体最早受累的器官是
A. 肝脏
B. 心脏
C. 肾脏
D. 肺脏
E. 脾脏
8. [单选题]关于预防接种的初种时间,哪项是正确的( )。
A. 2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗
B. 2个月后接种卡介苗(bcg vaccination)
C. 4-5个月时接种麻疹疫苗
D. 6-8个月时接种乙型脑炎疫苗
E. 1岁后开始接种百白破混合疫苗