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男性,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压,来院急诊。体格检查

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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正确答案:B。A.剖胸探查 B.镇静、吸氧,观察生命体征 C.气管切开,辅助呼吸 D.胸腔闭式引流 E.应用血管活性药物抗休克治疗 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压,来院急诊。体格检查:神志清,气急,血压降低,脉率增快,眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑,两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。

此时,最有效的急诊处理为

A. 剖胸探查
B. 镇静、吸氧,观察生命体征
C. 气管切开,辅助呼吸
D. 胸腔闭式引流
E. 应用血管活性药物抗休克治疗(antishock therapy)


2. [单选题]室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的

A. 室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压,因此一旦诊断立即手术
B. 室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向,因此不应在1岁内考虑手术
C. 室间隔缺损中小孔室间隔缺损,由于对血流动力学影响不大,不应考虑手术
D. 室间隔缺损如诊断明确,即有手术指征,但手术时机应根据缺损的大小、对身体的影响选择手术时机
E. 巨大室间隔缺损,在心衰、肺炎时,由于患者病情太重,不宜手术治疗


3. [单选题]手术后早期发生恶心、呕吐,常见的原因是

A. 颅内压增高
B. 麻醉反应
C. 术后腹胀
D. 肠梗阻
E. 低血钾


4. [多选题]以下关于冠状动脉瘘的病理解剖(pathological anatomy)与生理,描述正确的是( )

A. 瘘支动脉可以发生扩张、迂曲,可呈瘤样改变,其程度与瘘口大小、汇入部位、瘘口距冠脉开口的远近等因素相关
B. 瘘支血管可发生粥样硬化性改变,瘘远端冠状动脉发育良好
C. 其对心脏最主要的病理意义是血液分流造成的心脏负荷增高,而"冠脉窃血"是最为致命的病理生理机制(pathophysiological mechanism),可引起急性心肌梗死乃至猝死
D. 获得性或医源性冠状动脉瘘最多见于右冠状动脉
E. 漏入左室者的血流动力学类似主动脉瓣关闭不全


5. [多选题]带下过少的证型有( )

A. 气血虚弱
B. 肝肾亏损
C. 阴虚内热
D. 血枯瘀阻
E. 肾阳虚衰(deficiency of the kidney-yang)


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