男，50岁。肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，每日2次，5

1. [单选题]男，50岁。肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，每日2次，5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L、8.7mmol/L、8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择

A. 增加二甲双胍剂量
B. 加用胰岛素制剂
C. 加用磺脲类口服降糖药
D. 加用α-葡糖糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
E. 禁食

2. [单选题]交感兴奋状态时，尿量减少的主要原因是

A. 肾小球毛细血管血压下降
B. 血浆胶体渗透压升高
C. 肾素分泌减少
D. 醛固酮分泌减少
E. 抗利尿激素分泌减少

3. [单选题]细菌性痢疾病理改变的主要部位是

A. 盲肠
B. 回肠末端
C. 直肠和乙状结肠^(sigmoid)
D. 胃部
E. 升结肠与降结肠

4. [单选题]男孩，2岁。因颜面及四肢凹陷性水肿1周来诊。查体：BP85/55mmHg，尿蛋白（+++），RBC1～2/HP，血浆总蛋白40g/L，白蛋白20g/L，胆固醇6.2mmol/L，尿素氮5.5mmol/L。最可能的诊断是

A. 单纯性肾病综合征^{(simple nephrotic syndrome)}
B. 急进性肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 肾炎型肾病综合征
E. 急性肾小球肾炎

5. [单选题]成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于

A. 100ml
B. 9ml
C. 8ml
D. 6ml
E. 5ml

6. [单选题]初孕妇，26岁，妊娠36周，恶心、呕吐进行性加重5天，血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高，乙肝表面抗原(+)。该患者最佳的处理措施是

A. 卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠
B. 隔离，保肝治疗，继续妊娠，密切观察
C. 立即行剖宫产
D. 积极治疗24小时后终止妊娠
E. 治疗1周，肝功能无明显好转终止妊娠

7. [单选题]胆道蛔虫病引起腹痛的特征是

A. 上腹部灼痛
B. 右上腹部绞痛
C. 剑突下钻顶样痛
D. 上腹部锐痛
E. 节律性上腹隐痛

8. [单选题]医务工作者崇高的职业道德境界

A. 只体现在认识疾病的活动中
B. 只体现在治疗疾病的活动中
C. 只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中
D. 只体现在家庭生活中
E. 与医学研究无关

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