患者男，37岁，因“反复胸闷、气短3个月，加重1周”入院，活动时

1. [填空题]　患者男，37岁，因“反复胸闷、气短3个月，加重1周”入院，活动时间稍长即有气促。查体：Bp 90/60 mmHg，颈静脉充盈，双下肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率100次/min，律齐，心尖区可闻2/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血，心脏扩大；心脏超声示：全心扩大，左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦，EF 32%。

最可能的诊断是

A. 扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级
B. 扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅳ级
C. 肥厚型心肌病，左心室游离壁肥厚，心功能Ⅲ级
D. 致密化不全心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级
E. 缺血性心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级

2. [单选题]慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现

A. 双肺底湿啰音
B. 肝肿大^{(hepatomegaly)}和压痛
C. 双下肢水肿
D. 胸腔积液
E. 肝颈静脉回流征阳性

3. [多选题]引起急性主动脉瓣关闭不全的病因有

A. 感染性心内膜炎
B. 主动脉夹层
C. 胸部钝性损伤
D. 马方（Marfan）综合征
E. 医源性操作

4. [多选题]急性阑尾炎的体征有

A. McBunley点压痛
B. McBunley点反跳痛
C. 脐周压痛
D. 上腹压痛
E. 罗氏征阳性

5. [多选题]治疗性研究的主要评价指标

A. 发病率
B. 患病率
C. 治愈率
D. 有效率
E. RR

6. [单选题]急性肾小球肾炎病变主要累及肾脏的部位是 ( )

A. 肾小球
B. 肾小管
C. 肾间质
D. 肾集合管
E. 以上均不是

7. [单选题]大血管炎和中血管炎不包括

A. 川崎病
B. 结节性多动脉炎
C. 巨细胞动脉炎
D. 原发性冷球蛋白血症血管炎
E. 大动脉炎

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