患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血

1. [多选题]患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查^{(sigmoidoscopy)}显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状^(granular)改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是

A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材，每1～2 年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查，每1～2 年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样

2. [单选题]男性，68岁。慢性咳喘20余年，痰多、黏稠而不易咳出。近年来^(recently)症状加重，动则气急就诊。体检：消瘦，端坐位，双手撑床，双肩高耸。吸气时见胸锁乳突肌及上胸部肌肉收缩，两肺哮鸣音。心脏（-），该患者出现呼吸困难^(dyspnea)是属于

A. 吸气性呼吸困难^(dyspnea)
B. 呼气性呼吸困难^(dyspnea)
C. 混合性呼吸困难^(dyspnea)
D. 劳力性呼吸困难^(dyspnea)
E. 静息呼吸困难^(dyspnea)

3. [单选题]疑诊肺血栓栓塞症时不需要进行的检查是

A. 胸部X线片
B. 心电图
C. 肺活检
D. 血浆D-二聚体
E. 下肢深静脉超声

4. [单选题]肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点中哪项错误

A. 肾结核膀胱刺激征明显
B. 肾结核尿沉渣可找到抗酸杆菌
C. 肾结核常伴肾外结核表现
D. 肾结核X线检查可发现肾区钙化影
E. 肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性

5. [多选题]妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有

A. 血沉加快
B. 白细胞计数增加
C. 红细胞计数增高
D. 尿HCG定性阴性
E. 高凝状态

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