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 患者女,急性起病;氨基转移酶显著增高,轻度黄疸;明显高球蛋

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:B。A.波尼松60 mg(第1周)、40 mg(第2周)、30 mg(第3、4周)、20 mg维持用量 B.波尼松30 mg(第1周)、20 mg(第2周)、15 mg(第3、4周)、10 mg维持用量+硫唑嘌呤50 mg,1次/d C.波尼松30 mg(第1周)、20 mg(第2周)、15 mg(第3、4周)、10 mg维持用量 D.波尼松60 mg(第1周)、40 mg(第2周)、30 mg(第3、4周)、20 mg维持用量+硫唑嘌呤50 mg,1次/d E.波尼松60 mg(第1周)、40 mg(第2周)、30 mg(第3、4周)、15 mg维持用量 F.波尼松60 mg(第1周)、30 mg(第2周)、15 mg(第3、4周)、5 mg维持用量 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,急性起病;氨基转移酶显著增高,轻度黄疸;明显高球蛋白血症;ANA阳性;肝组织病理学符合自身免疫性肝炎(induced hepatitis)的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分,目前患者ALT 804 U/L,AST 705 U/L,同时合并高血压[(160~130)/(100~80)mmHg]。

下一步的治疗方案应为

A. 波尼松60 mg(第1周)、40 mg(第2周)、30 mg(第3、4周)、20 mg维持用量
B. 波尼松30 mg(第1周)、20 mg(第2周)、15 mg(第3、4周)、10 mg维持用量+硫唑嘌呤50 mg,1次/d
C. 波尼松30 mg(第1周)、20 mg(第2周)、15 mg(第3、4周)、10 mg维持用量
D. 波尼松60 mg(第1周)、40 mg(第2周)、30 mg(第3、4周)、20 mg维持用量+硫唑嘌呤50 mg,1次/d
E. 波尼松60 mg(第1周)、40 mg(第2周)、30 mg(第3、4周)、15 mg维持用量
F. 波尼松60 mg(第1周)、30 mg(第2周)、15 mg(第3、4周)、5 mg维持用量


2. [单选题]下列哪一项不是支持急进性肾小球肾炎的诊断

A. 呈急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)
B. 肾功能急剧转坏
C. 早期出现少尿性急性肾衰竭
D. 数周至半年进展至尿毒症
E. 常无贫血表现


3. [单选题]关于肺部病变征象,错误的是

A. 肺不张指病变部位肺组织密度增高,体积缩小
B. HRCT表现局部的肺密度增高,但不伴掩盖相应区域内(intra-region)的血管影,称为磨玻璃影
C. 两肺多发小囊状阴影,有厚且边缘清楚的壁,多见于肺的外围和胸膜下,呈多层排列,称为蜂窝阴影
D. 肺内结节中可见偏心性点状或不规则状小钙化,多考虑为良性的可能
E. 增强CT无法鉴别漏出性或乳糜性胸腔积液


4. [单选题]目前人类发病率最高的感染类型是

A. 寄生虫
B. 真菌
C. 条件致病菌(opportunistic pathogen)
D. 病毒
E. 细菌


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