1. [填空题] 男,46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规(blood routine)示白细胞总数及中性粒细胞(granulocyte)分类升高。
最适当的处理措施是
A. 胃肠减压,应用抗生素
B. 补充血容量
C. 腹腔穿刺引流
D. 急症手术
E. 温盐水灌肠
2. [单选题]一名6个月大患儿,突发肢体抽搐,查体头围增大明显,囟门扩大隆起,头皮静脉怒张,最可能的诊断是
A. 颅裂
B. 脊柱裂
C. 颅底凹陷症
D. 先天性脑积水(congenital hydrocephalus)
E. 狭颅症
3. [单选题]男,35岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛、呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀4小时,血淀粉酶650U/L(Somogyi),血压80/60mmHg,脉搏120次/分,脐周围及两肋腹部皮肤青紫。最有可能的诊断是
A. 急性重症胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性肝炎
E. 结肠癌