男性，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛

1. [单选题]男性，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

A. X线胸腹部透视
B. 胃肠道钡剂X线透视
C. 纤维十二指肠镜检查
D. 腹部B超检查
E. 腹腔动脉造影

2. [单选题]2001年3月到5月，上海甲型肝炎发病率高达700/10万，而其他年份发病率一般为15/10万～20/10万，2001年甲型肝炎的流行强度为

A. 散发
B. 流行
C. 大流行
D. 暴发
E. 聚集

3. [单选题]五聚体IgM一般只有几个结合点可结合抗原

A. 1个
B. 2个
C. 4个
D. 5个
E. 10个

4. [单选题]糖基化血红蛋白测定可反映取血前血糖情况的时间是

A. 1～2周
B. 4～6周
C. 8～12周
D. 16～20周
E. 22～24周

5. [单选题]营养不良中度消瘦的中位数为

A. -4.0SD
B. -1.5SD～-2.0SD
C. -3.5SD～-4.0SD
D. -2.0SD～-3.0SD
E. -4.0SD以下

6. [单选题]某区卫生局卫生监督所在公共场所专项检查中发现一歌厅公共场所卫生管理档案残缺不全^(multilated)，不符合保管年限的规定，遂责令其改正，同时对做好公共场所卫生管理档案工作给予指导。该保管年限至少是

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

7. [单选题]在急性腹膜炎的情况下，下列哪一种原因引起最常引起早期发热

A. 胃，十二指肠溃疡穿孔
B. 急性阑尾炎，胆囊炎穿孔
C. 实质性脏器破裂
D. 结肠破裂早期
E. 代谢性酸中毒

8. [单选题]患者，男，65岁，贫血、低热2个月，钡灌肠示升结肠占位，肠腔狭窄成细线状，剖腹探查发现升结肠6cm×4cm肿块，肝脏多个转移结节。最佳处理是

A. 不做处理，直接关腹
B. 升结肠肿块活检
C. 肝脏结节活检
D. 升结肠肿块和肝脏结节活检
E. 切除升结肠肿块，肝脏结节活检

9. [单选题]关于腹部损伤的临床表现不正确的是

A. 单纯腹壁损伤通常不伴恶心、呕吐、休克
B. 小肠破裂时气腹征明显
C. 空腔脏器破裂主要表现为腹膜炎
D. 肝、胰破裂时腹膜炎表现亦明显
E. 腹内实质性脏器破裂主要表现为内出血

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