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2024急诊科笔试每日一练(01月05日)

来源: 自学库    发布:2024-01-05     [手机版]    
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1. [单选题]男,25岁,5岁起反复出现发作性右侧偏瘫,随后伴有左侧搏动性头痛,时伴失语,头痛2~3小时可缓解,偏瘫约持续1d完全恢复。每年有3~4次发作,15岁后偶有类似发作。诊断可能为

A. 多发性硬化
B. 颅内动脉瘤
C. 丛集性头痛
D. 偏瘫型偏头痛
E. 癫癎


2. [单选题]关于胆管癌的临床表现特点,下列不正确的是

A. 进行性加重的黄疸
B. 尿呈茶色,大便逐渐由黄色转为陶土色
C. 胆汁性肝硬化发生早,肝功能损害出现早
D. 胆管中下段癌多为无痛性梗阻性黄疸(painless obstructive jaundice),进展快,伴轻度或明显胆囊肿大
E. 上段胆管癌位于一侧肝管,常无症状,当侵及对侧肝管时,出现黄疸


3. [单选题]急性胰腺炎患者6周后上腹部扪及肿块,无发热,首先考虑的是

A. 胰腺癌
B. 肝脓肿
C. 腹腔脓肿
D. 胰腺脓肿
E. 胰腺假性囊肿


4. [单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

A. 可以互相代替的
B. 可以互相补充的
C. 互不相干
D. 可以割裂的
E. 相互依存、相互渗透、不可分割的


5. [单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段

A. 胸部X光透视
B. 安排患者检查超声心动图
C. 安排患者平板运动试验
D. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
E. 安排患者立即行冠状动脉造影


6. [单选题]1足月儿,生后2天,出现黄疸,肝脏略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断为

A. 新生儿生理性黄疸
B. 新生儿ABO血型不含溶血症
C. 新生儿Rh血型不含溶血症
D. 新生儿肝炎早期
E. 新生儿早期败血症


7. [单选题]以下不是休克性肺炎临床表现的为

A. 尿量增多
B. 血压下降、脉压减小
C. 四肢厥冷、出冷汗
D. 面色苍白、烦躁不安
E. 不发热或仅有低热


8. [多选题]急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列哪项正确

A. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C. 尿淀粉酶测定值如>300U(索氏法)有诊断意义
D. 急性坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
E. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比


9. [多选题]营养性巨幼细胞性贫血的特点包括

A. 多见于婴幼儿
B. 面色苍黄、疲乏无力
C. 食欲不振、腹泻、舌炎
D. 异食癖
E. 随营养不良同时发生(simultaneity)


10. [单选题]肝衰竭的临床表现不包括

A. 极度疲乏
B. 深度黄疸
C. 有出血倾向
D. 恶心、呕吐
E. 大量腹腔积液


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