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女,30岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月

来源: 自学库    发布:2023-07-25     [手机版]    
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导读

正确答案:BF。A.建立静脉通道,补充血容量及输血 B.立即给予化疗 C.开腹探查 D.B超或腹腔穿刺进一步明确诊断 E.测定静脉血HCG水平,留给日后疗效比较 F.诊刮 更多妇产科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女,30岁,葡萄胎(hydatidiform mole)刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒,检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃,腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。

紧急处理中不应包括

A. 建立静脉通道,补充血容量及输血
B. 立即给予化疗
C. 开腹探查
D. B超或腹腔穿刺进一步明确诊断
E. 测定静脉血HCG水平,留给日后疗效比较
F. 诊刮


2. [单选题]以下哪种情况不宜行输卵管绝育术

A. 妊娠合并心脏病产后1周
B. 足月手术产后5天
C. 人工流产手术同时
D. 剖宫产术时
E. 月经来潮同时


3. [单选题]外阴鳞状上皮细胞增生皮肤损害特点下列哪项除外

A. 皮肤表面光滑润泽
B. 皮肤颜色暗红或粉红
C. 皮肤增厚似皮革
D. 皮肤皲裂、溃疡
E. 皮肤颜色白色


4. [多选题]初产妇(primipara),孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次/分,呼吸22次/分,血压140/90mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音,左肺底偶闻及啰音,下肢水肿(+),尿蛋白(+)。可能的诊断是

A. 风心病(rheumatic heart disease),心力衰竭
B. 心脏病待除外
C. 正常妊娠改变
D. 妊娠高血压综合征
E. 妊娠高血压综合征性心脏病


5. [单选题]盆腔炎性疾病的最低诊断标准正确的是

A. 下腹疼痛
B. 下腹反跳痛
C. 下腹压痛
D. 子宫颈举痛
E. 体温超过38.3℃


6. [多选题]妊娠期胆囊炎患者的手术适应证是

A. 早期妊娠合并胆囊炎
B. 中期妊娠合并胆囊炎
C. 晚期妊娠合并胆囊炎
D. 妊娠期胆囊炎合并胆囊感染
E. 病情较重,内科治疗失败


7. [单选题]与胁痛发病密切相关(closely related)的脏腑为( )

A. 肾、膀胱
B. 肝、胆
C. 脾、胃
D. 心、小肠
E. 肺、大肠


8. [单选题]关于胎盘早剥的处理,以下哪项正确

A. 纠正休克,应大量补液
B. 确诊为轻型早剥者,应行期待疗法
C. 经阴道分娩者,不宜破膜,不宜静滴缩宫素
D. 确诊为重型早剥者,胎儿已死,不能立即经阴道分娩者应行刮宫产
E. 应积极使用肝素预防和治疗凝血功能障碍


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