1. [单选题]6岁小儿,因咳嗽1周后,伴尿量少,水肿,逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压13.3/9.3 kPa(100/70mmHg),全身明显水肿,有腹水。尿蛋白(++),白细胞0~1/HP,红细胞0~2/HP(离心法),血胆固醇360mg/dl,总蛋白4.5mg/dl,白蛋白占35%,尿素氮24mg/dl。经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗,2周后肿退,尿蛋白转阴,尿素氮降到16mg/dl。考虑诊断为
A. 肾炎性肾病
B. 单纯性肾病
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 以上都不是
2. [单选题]癫痫主要表现为
A. 惊厥
B. 智力发育倒退
C. 共济失调
D. 肌张力障碍
E. 上运动神经元性麻痹
3. [单选题]房间隔缺损患儿,出生时及新生儿早期可发生暂时性发绀是由于
A. 右心房压力(right atrial prssure)大于左心房,血液自右向左分流
B. 体循环血流量(physical circulatoryvolume)少
C. 右心血流量增多
D. 肺循环充血
E. 左心室血流量减少
4. [单选题]关于小儿骨骼发育错误的是
A. 头状骨、钩骨骨化中心于3个月左右现
B. 脊柱的第二个生理弯曲即胸椎后凸于6个月后形成
C. 腕部骨化中心出全的数日是10个
D. 小儿生长过程中四肢的生长速度快于脊柱的增长
E. 小儿后囟最晚于生后6~8周闭合
5. [单选题]某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC 10×109/L,N 40%。
A. 最可能的诊断是
B. 颅内出血
C. 高热惊厥
D. 中毒性脑病
E. 低钙惊厥
F. 病毒性脑炎
6. [单选题]3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,发绀不明显,胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音,第4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,可扪及震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音, P2亢进,可闻及股动脉枪击音,血压12.0/5.33 kPa (90/40mmHg)。胸片示左心房、左心室、右心室(right ventricle)增大,肺动脉段膨隆。应诊断为
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
E. 法洛四联症
7. [单选题](43~45题共用题干)
A. 男,8个月,腹泻3天,入院诊断脱水酸中毒(acidosis)、营养不良,经补液纠正脱水酸中毒(acidosis)于入院后12小时出现嗜睡、呼吸变浅、心音低钝、心率加快、腹胀、肠鸣音弱,血钠135mmol/L。
B. 该患儿可能的诊断是
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 低镁血症
F. 血液低渗
G. 脑水肿