1. [填空题]患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
常见引起本病的病原体包括
A. 埃可病毒(echo virus)
B. 柯萨奇病毒A组
C. 肠道病毒71型
D. 柯萨奇病毒B组
E. 痢疾杆菌
2. [单选题]新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关
A. 红细胞量多,寿命短
B. 肝脏Y、Z蛋白含量少
C. 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下
D. 肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高
E. 胆道排泄胆红素的能力低下
3. [单选题]患儿男,1岁,因“急性肠套叠、肠坏死”行肠切除、肠吻合术。术后禁食、胃肠减压。术后第3天患儿出现反应差,四肢小抽动。实验室检查:血钠116mmol/L。为纠正血钠,以下处理最恰当的是
A. 补1/2张液,缓慢纠正低钠
B. 补0.9%氯化钠溶液,缓慢纠正低钠
C. 迅速升高血钠,补高张氯化钠使血钠升高到125mmol/L
D. 限水、利尿,而不通过补钠的方法升高血钠
E. 腹膜透析
4. [多选题]引起胸腔积液的机制有
A. 毛细血管通透性(capillary permeability)增加
B. 血压升高
C. 血浆胶体渗透压降低
D. 毛细血管静水压增加
E. 淋巴管吸收受阻
5. [单选题]体质性性早熟(constitutional precocious puberty)的临床表现是
A. 以男孩多见,占男孩性早熟的80%以上
B. 绝大多数(most)在4~8岁出现,也有婴儿期发病者
C. 发育顺序与正常青春发育不同
D. 患儿身高及体重增长减慢
E. 骨龄发育落后
6. [单选题]下列哪项不符合Reye综合征的临床表现 ( )
A. 病程分期以脑病症状的发展为依据
B. 病程进展缓慢
C. 肝脏轻中度肿大,一般无黄疸
D. 小婴儿表现为突然呼吸急促或暂停、惊厥发作
E. 可有去大脑强直