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病历摘要:患儿男孩,12岁,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:ABCH。A.环磷酰胺 B.环孢素A C.雷公藤多苷 D.复发肾炎片 E.中药 F.氮芥 G.6-巯嘌呤 H.他克莫司 更多小儿内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患儿男孩,12岁,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白++++,RBC100个/HP。查体:体温37℃,呼吸32次/分,心率110次/分,血压120/80mmHg,双眼睑、面部浮肿,双肺未闻及干湿啰音,心前区未闻及收缩期杂音,腹膨隆,移动性浊音++,肾区无叩痛,双下肢(both lower limbs)凹陷性水肿。血清补体C3正常,肾功能正常。

患儿为肾炎型肾病综合征,激素治疗8周未愈,考虑激素耐药,应考虑加用哪些药物治疗,供选择的药物有哪些?

A. 环磷酰胺
B. 环孢素A
C. 雷公藤多苷
D. 复发肾炎片
E. 中药
F. 氮芥
G. 6-巯嘌呤
H. 他克莫司


2. [单选题]女婴,胎龄42周,剖宫产娩出。出生无呼吸,全身苍白,四肢松弛,指(趾)甲粪染,心率70次/min,羊水Ⅲ度污染。对该患儿首先第一步(first step)的处理是

A. 立即气管插管,直视下吸清气道分泌物及吸入的胎粪
B. 立即气管内滴入肾上腺素
C. 立即胸外心脏按压
D. 人工气囊加压呼吸
E. 立即建立静脉通道,维持正常循环


3. [多选题]以下关于脐肉芽肿的论述,哪些是正确的 ( )

A. 与脐部慢性感染(chronic infection)有关
B. 与异物刺激脐部有关
C. 属于恶性疾病
D. 硝酸银烧灼有效
E. 有遗传倾向


4. [单选题]患儿胎龄43周,体形瘦长,出生时无呼吸,肌张力低下,苍白,全身有混浊羊水。该患儿分娩后复苏的第一步(first step)应是

A. 直视下气管插管吸引
B. 口罩或面罩法人工通气
C. 气管内插管人工呼吸(artificial respiration)
D. 面罩吸纯氧
E. 脐静脉插管


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