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患者男,58岁,公务员。因咳嗽1个月,发现右锁骨上包块1周来院。

来源: 自学库    发布:2023-07-25     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.休息,定期观察 B.休息1个月后,再继续培美曲塞+顺铂化疗 C.培美曲塞单药维持 D.换多西他赛+卡铂 E.S1单药维持 F.希罗达单药维持 更多肿瘤内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,58岁,公务员。因咳嗽1个月,发现右锁骨上包块1周来院。 患者1个月前无诱因出现刺激性干咳,未在意。1周前无意中发现右锁骨上核桃大小包块而就诊,胸腹CT检查发现右肺上叶占位4cm×3cm,右肺门及纵隔7区淋巴结肿大,最大短径约2cm,双肺多发小结节影。双侧肾上腺及肝脏未见转移征象。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。右锁骨上淋巴结活检,病理提示腺癌。EGFR基因突变检测提示野生型(wild type)。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,每天0.5包,10年前自行戒烟。偶尔饮酒,无其他不良嗜好(bad habits)。 体格检查:体温36.2℃,脉搏70次/分,血压120/70mmHg。一般情况好,未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清,未闻及啰音,心律齐,心率70次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化:ALT 25U/L,AST 17U/L,TP 68g/dl,ALB 42g/L,Cr 0.7mg/L,BUN 10mg/L;乙肝五项:均阴性。

(提示 患者培美曲塞+顺铂化疗4周期,疗效PR。)此时该患者可以选择( )

A. 休息,定期观察
B. 休息1个月后,再继续培美曲塞+顺铂化疗
C. 培美曲塞单药维持
D. 换多西他赛+卡铂
E. S1单药维持
F. 希罗达单药维持


2. [单选题]中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )

A. 咳痰
B. 发热
C. 神志改变
D. 呕血
E. 头痛


3. [单选题]细胞凋亡的执行蛋白是( )

A. CAD
B. caspase分子
C. BCL–2
D. Survivin
E. Wnt


4. [单选题]以下属于抗血管生成类药物(kind of drugs)的是

A. 贝伐单抗
B. 伊马替尼
C. 利妥昔单抗
D. 艾罗替尼
E. 吉非替尼


5. [单选题]为分析Tc-(V)-DMSA标记反应液的放射化学纯度(radiochemical purity),以硅胶G板作薄层层析,V(正丁醇:冰醋酸:水)=V(3:2:3)(V/V)为展开剂,Tc-(V)-DMSA的Rf值是

B. 0.3±0.1
C. 0.6±0.1
D. 0.8
E. 1.0


6. [单选题]肿瘤标记物检测在睾丸肿瘤诊断中的价值,不正确的是 ( )

A. 精原细胞瘤患者95%HCG阳性
B. 有助于肿瘤组织学性质的确定
C. 有助于预后估计
D. 有助于术后监护、早期发现复发
E. 有助于肿瘤临床分期


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