1. [填空题]患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热,体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著,在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗,体温可恢复(can recover)正常;但第2天又复升,并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解,伴腹泻,大便稀糊状,2~3次/d,无脓血,伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血,无全身皮疹,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗,效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。
最具有鉴别诊断意义的检查结果是
A. 腹部CT
B. 肠镜
C. 肠镜病理
D. 剖腹探查
E. PPD
2. [单选题]上消化道大出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为
A. 头低位和吸氧
B. 积极补充血容量
C. 去甲肾上腺盐水胃内滴入
D. 紧急胃镜检查以明确诊断
E. 冰水洗胃止血
3. [单选题]中链脂肪酸的特点不包括
A. 分子量小、水溶性好、水解速度快(fast)
B. 与清蛋白结合少、半衰期短
C. 不在脂肪组织中蓄积,也较少发生肝脏脂肪浸润
D. 穿过线粒体膜时较少依赖肉毒碱转移酶系统(enzyme system)
E. 含有较多必需脂肪酸
4. [多选题]咽下困难可见于哪些疾病( )
A. 重度反流性食管炎
B. 食管癌
C. 慢性胃炎
D. 消化性溃疡
E. 胰腺炎
5. [多选题]脓血便多见于以下哪些疾病
A. 菌痢
B. 肠结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 大肠癌
E. 大肠息肉