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男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.尿地高辛浓度测定 B.心电图检查有否S-T段有鱼钩样改变 C.血清地高辛浓度测定 D.停用洋地黄,观察症状有否消失 E.加用维拉帕米(异搏定),中和洋地黄浓度 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈(jugular vein distension),心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。

经处理以后,胸水消失,可以平卧,但胃纳仍差有恶心感,为除外有否洋地黄中毒,可作哪项处理

A. 尿地高辛浓度测定
B. 心电图检查(electrocardiographic examination)有否S-T段有鱼钩样改变
C. 血清地高辛浓度(serum digoxin concentration)测定
D. 停用洋地黄,观察症状有否消失
E. 加用维拉帕米(异搏定),中和洋地黄浓度


2. [单选题]目前,我国采用国际上统一的血压水平。根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类,正常血压描述正确的是 ( )

A. 收缩压≤140mmHg,舒张压≤90mmHg
B. 收缩压≤160mmHg,舒张压≤100mmHg
C. 收缩压≤140mmHg,舒张压<90mmHg
D. 收缩压<140mmHg,舒张压≤90mmHg
E. 收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg


3. [单选题]关于心房颤动的描述,错误的是

A. 心律绝对不规则
B. 第一心音强弱不等
C. 脉搏短绌
D. 大炮音
E. 可见于甲状腺功能亢进症


4. [单选题]原发性高血压的病因包括

A. 精神紧张
B. 高盐高脂饮食
C. 肾脏疾病
D. 遗传
E. 病因不明,是一种多因素疾病


5. [单选题]男性,40岁。因风心病,心力衰竭服地高辛治疗中,心电图检查(electrocardiographic examination)为阵发性室上性心动过速伴2:1房室传导阻滞,心室率为100次/min。诊断为洋地黄过量。除停用洋地黄外,应选用哪种药物治疗

A. 静脉注射苯妥英钠
B. 静脉注射普罗帕酮
C. 静脉注射25%硫酸镁
D. 静脉注射维拉帕米
E. 静脉注射氯化钾


6. [多选题]急性心包炎所致心脏压塞的临床表现有

A. 奇脉
B. 心率加快
C. 心排血量降低
D. 静脉压显著增高
E. 外周动脉舒张压上升


7. [单选题]对肥厚性梗阻型心肌病的诊断最有意义的是

A. 心电图出现深而不宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力后心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3
E. 可闻及第三心音及第四心音


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