病历摘要：患者女性，48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院，活

1. [填空题]病历摘要：患者女性，48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T38.5℃，P130次/分，BP12／7kPa（90／52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲氏征阳性。

入院第二天患者腹痛加剧，上腹部压痛伴肌紧张，腹部有移动性浊音。WBC17.8×10 /L，N:0.80，L:0.20，Hb:90g／L，血淀粉酶386单位，尿淀粉酶890单位（Somogyi法）。 此时应优先采取哪些检查？

A. 腹部穿刺
B. ERCP
C. 腹部CT
D. 胃肠X线钡剂造影
E. 血气分析
F. 肝炎病毒免疫学检查
G. 肝、肾功能
H. CEA、AFP

2. [多选题]二陈汤的药物组成是（ ）

A. 制半夏
B. 橘红
C. 茯苓、炙甘草
D. 枳实
E. 胆南星

3. [多选题]关于激素作用机理，正确的是

A. 激素必须与受体结合才能发挥作用
B. 激素通过酶发挥生理效能
C. CAMP是第二信使
D. 类固醇激素发挥效应较胺类激素（邻苯二酚胺）快
E. 激素是由分泌腺分泌

4. [多选题]肾素是血管紧张素原变成血管紧张素Ⅱ，后者的作用有

A. 使血管平滑肌收缩，血压升高
B. 参与了细胞外基质合成
C. 导致肾小球毛细血管^{(glomerular capillary)}压力增高
D. 引起肾小球通透性^{(glomerular permeability)}增加
E. 以上都不是

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