女，28岁。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3

1. [单选题]女，28岁。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。查体：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为

A. 急性肠炎+代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 乳酸酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 高渗高血糖状态

2. [单选题]诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是

A. 尿常规检查
B. 尿微量白蛋白测定
C. 尿渗透压测定
D. 双肾B超
E. 血沉

3. [单选题]Chance骨折是指胸腰椎

A. 单纯性压缩骨折
B. 骨折-脱位
C. 屈曲-牵拉性损伤折
D. 水平状撕裂性损伤
E. 稳定性爆破型骨

4. [单选题]易出现夜间痛和后背放射痛的是

A. Cushing溃疡
B. 胃溃疡
C. 卓-艾综合征
D. Curling溃疡
E. 十二指肠球后溃疡

5. [单选题]患者男，20岁。被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留。正确的处理是

A. 彻底清创后，缝合伤口
B. 不做彻底清创，切开深筋膜减压
C. 清洗伤口，消毒、包扎
D. 彻底清创后，开放伤口引流
E. 彻底清创后，放置引流管、缝合伤口

6. [单选题]某人因病住院20天，治疗费用共53000元，结算费用时被告知50000元以下的部分由医保支付，另外3000元需个人支付，该案例中的50000是（ ）

A. 起付线
B. 封顶线
C. 自付线
D. 共同付费
E. 封底线

7. [单选题]男，56岁。上腹胀痛^{(distending pain)}不适10年，常于进食后半小时加重，可自行缓解。近3个月来体重减轻^{(weight loss)}5kg，胃镜检查示胃小弯侧直径3cm溃疡病灶，取活组织标本行病理检查。能够诊断溃疡病灶属恶性的病理形态学依据是

A. 细胞浆出现空泡
B. 胞浆黏液明显增多
C. 细胞核大小一致
D. 核仁清楚
E. 细胞异型性明显

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