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病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEF。A.轻型病例无发绀可不手术 B.心功能1~2级可能存活至自然寿命 C.临床出现症状考虑手术 D.发绀逐渐加重考虑手术 E.心腔进行性扩大可考虑手术 F.心功能三级才考虑手术 G.心力衰竭不能手术 H.心脏严重扩大不能手术 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜(conjunctival)和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。

手术指征下列哪项是正确的:

A. 轻型病例无发绀可不手术
B. 心功能1~2级可能存活至自然寿命
C. 临床出现症状考虑手术
D. 发绀逐渐加重考虑手术
E. 心腔进行性扩大可考虑手术
F. 心功能三级才考虑手术
G. 心力衰竭不能手术
H. 心脏严重扩大不能手术


2. [多选题]关于人工二尖瓣成形环的应用下列正确的是( )

A. 缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation)选择比实测小1~2号的人工瓣环
B. 退行性变二尖瓣反流应选择实测(真实)大小的瓣环
C. Barlow病应选择比实测大一些的人工瓣环以防SAM征
D. Barlow病可选择(selectable)特殊瓣环如:Myxo ETlogix环
E. 缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation)不应该用软环或成型带


3. [单选题]某男,28岁,因车祸后胸痛,气促就诊。体查:神志清,呼吸36次/分,脉搏120次/分,血压120/70mmHg。右前侧胸壁明显塌陷,吸气时内陷,呼气时鼓出,听诊有大量痰鸣音。胸片如图,无创血氧饱和度测定75%。该病例最佳处理措施是 ( )

A. 立即给予止痛药并上氧
B. 气管切开,清除呼吸道分泌物
C. 右胸闭式引流术,上氧
D. 立即气管内插管,上呼吸机改善缺氧
E. 清除呼吸道分泌物,局部加压包扎,必要时气管插管或切开使用呼吸机


4. [多选题]以下有关C1说法正确的有

A. 依赖钙离子
B. Cls属于γ球蛋白
C. 由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D. 不依赖钙离子
E. Clq属于γ球蛋白


5. [多选题]可引起局限性肝肿大的是

A. 脂肪肝
B. 肝脓肿
C. 肝囊肿
D. 肝肿瘤
E. 白血病


6. [单选题]男性,75岁,咳嗽、痰血5个月。既往慢性支气管炎病史15年,登2层楼感气急。体格检查:两肺呼吸音粗,散在细湿啰音。胸片:右肺门增大,见一5cm×4cm肿块影。纤维支气管镜检查:右肺主支气管管口被新生物完全堵塞。肺功能检查:肺活量1800ml,占预计值45%,残气量900ml,占肺总量45%。血气分析:pH7.414,氧分压10.5kPa(79mmHg)。下列治疗错误的是

A. 中医中药治疗
B. 营养支持治疗
C. 化学治疗
D. 放射治疗
E. 右侧全肺切除


7. [单选题]治疗寒饮客肺的主方是( )

A. 二陈汤
B. 小青龙汤
C. 定喘汤
D. 苓桂术甘汤
E. 苏子降气汤


8. [多选题]输血引起的循环超负荷并发症,最主要的原因是

A. 心脏代偿功能减退的病人
B. 老年人、幼儿
C. 慢性严重贫血低蛋白血症病人
D. 输血过量或速度太快
E. 肺功能减退


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