1. [单选题]某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现
A. 发热反应
B. 溶血反应
C. 急性肺水肿
D. 细菌污染反应
E. 枸橼酸钠中毒反应
2. [单选题]患者女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍(installation of obstacles)，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论，护士对其心理护理中，正确的是
A. 经常与患者讨论单位同事对她的评价
B. 明确告诉患者没有人(nobody)陷害她
C. 与患者争辩其说话的对象不存在
D. 耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求
E. 在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑
3. [单选题]有关双气囊三腔管的护理，正确的是
A. 插入三腔管后先向食管气囊注气
B. 置管期间唾液可随时咽下
C. 胃气囊注气量为100～150ml，食管气囊注气量为200～300ml
D. 放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管
E. 拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml
4. [单选题]患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是
A. 腹泻
B. 语言沟通障碍
C. 皮肤完整性受损
D. 清理呼吸道无效
E. 营养失调：低于机体需要量
5. [单选题]临产后灌肠的适应证是
A. 有剖宫产史
B. 阴道有出血者
C. 初产妇宫口在3cm以内
D. 有心脏病史
E. 胎膜已破
6. [单选题]为减少支气管扩张症患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是
A. 加强痰液引流
B. 选择广谱抗生素
C. 使用呼吸兴奋剂
D. 使用支气管扩张剂
E. 注射流感疫苗
7. [单选题]神经根型颈椎病病人可能出现
A. 颈性眩晕
B. 躯干有紧束感
C. 上肢牵拉试验阳性
D. 行走有踩棉花样感觉
E. 恶心、视物模糊、血压升高等
